Co je bederní epidurál?
Bederní epidurál je postup, který se často používá ke zmírnění zánětu v nervových kořenech na spodní části páteře. Nazývá se epidurální, protože vyžaduje injekci protizánětlivých léků do prostoru kolem dura membrány nebo membrány obklopující nervové kořeny a míchu. Zánět nervových kořenů v dolní nebo bederní páteři může vést k bolesti v nohou a zádech. Bederní epidurál může být použit k úlevě od bolesti, zmírnění zánětu a umožnění hojení kořenů lumbálních nervů.
Bederní epidurál se obvykle provádí jako ambulantní výkon. Pacienti jsou obvykle umístěni do klidové polohy a během procedury jim mohou být podávány sedativa. Lékaři mohou používat rentgenové vedení, aby se ujistili, že injekčně podávají lék na vhodném místě.
Lékaři obvykle používají kombinaci steroidních léků, jako je kortizon, a anestetika, aby provedli bederní epidurál. Tyto léky jsou injikovány přímo do epidurálního prostoru nebo do prostoru, který obklopuje dura membránu páteře. Pacienti jsou obvykle požádáni, aby zůstali v klidové poloze pod lékařským dohledem až jednu hodinu po dokončení postupu. Pokud pacient nepocítí slabost v nohou, může být v tuto chvíli propuštěn; jinak může zůstat pod dohledem až tři hodiny, dokud se síla nohou nevrátí. Zatímco většina pacientů se může vrátit k normálním činnostem, včetně práce, následující den, doporučuje se jim odpočívat a zdržet se řízení po dobu nejméně 24 hodin po obdržení epidurálu.
Tento postup může poskytnout několik hodin okamžité úlevy od příznaků bolesti v důsledku anestetika v injekci. Steroidní léky aplikované během tohoto postupu však nemusí nabýt účinku až jeden týden. Pacienti mohou dostat více než jednu bederní epidurální injekci. Více injekcí lze podávat každé dva až tři týdny. Většina pacientů nemusí dostat v průběhu šesti týdnů více než tři injekce.
Pacientům je obecně zakázáno používat jakékoli jiné léky na úlevu od bolesti v den, kdy dostávají bederní epidurál, aby mohli přesně posoudit účinnost postupu. Pacienti mohou užívat i jiné léky a obvykle se doporučuje jíst malé jídlo během několika hodin před zákrokem. Pacienti závislí na inzulínu jsou obvykle upozorněni, aby v den zákroku neměnili svůj normální jídelníček a rozvrh inzulínu. Pacienti závislí na inzulínu by měli v ideálním případě prodiskutovat použití léků na předpis s lékařem provádějícím postup, aby si mohli naplánovat epidurální aplikaci, aby se vyhnuli interakcím s jakýmikoli léky na cukrovku.