Hvad er en lændeepidural?
En lumbal epidural er en procedure, der ofte bruges til at lindre betændelse i nerverødderne ved bunden af rygsøjlen. Det kaldes en epidural, fordi det kræver injektion af antiinflammatorisk medicin i rummet omkring dura-membranen eller membranen, der omgiver nerverødderne og rygmarven. Betændelse i nerverødder i den nedre eller lænde rygsøjlen kan føre til smerter i benene og ryggen. Et lumbal epidural kan bruges til at lindre smerter, reducere betændelse og tillade en skade på lændehalsenes rødder at heles.
Et lumbal epidural udføres typisk som en ambulant procedure. Patienter placeres normalt i en tilbagelænet stilling og kan gives beroligende medicin intravenøst under proceduren. Læger kan bruge røntgenvejledning for at sikre, at de injicerer medicinen på det passende sted.
Generelt bruger læger en kombination af steroidmedicin, såsom kortison, og bedøvelsesmidler til at udføre en lumbale epidural. Disse medikamenter injiceres direkte i det epidurale rum eller det rum, der omgiver rygsøjlen dura. Patienter bliver normalt bedt om at forblive i en tilbagelænet stilling, under lægebehandling, i op til en time efter, at proceduren er afsluttet. Hvis patienten ikke oplever nogen svaghed i benene, kan han blive udskrevet på dette tidspunkt; Ellers kan han forblive under opsyn i op til tre timer, indtil benstyrken vender tilbage. Mens de fleste patienter kan vende tilbage til normale aktiviteter, herunder arbejde næste dag, tilrådes de at hvile og afstå fra at køre i mindst 24 timer efter at have modtaget epidural.
Denne procedure kan give et par timers øjeblikkelig lindring af smertsymptomer på grund af bedøvelsen i injektionen. Steroidmedicinerne, der injiceres under denne procedure, kan dog muligvis ikke træde i kraft i op til en uge. Patienter kan modtage mere end en lumbal epidural injektion. Flere injektioner kan administreres hver anden til tre uger. De fleste patienter får muligvis ikke mere end tre injektioner i en periode på seks uger.
Det er generelt forbudt for patienter at bruge andre smertelindrende medicin den dag de modtager et lumbal epidural, så de nøjagtigt kan måle procedurens effektivitet. Patienter kan tage anden medicin og tilrådes normalt at spise et lille måltid inden for få timer før proceduren. Insulinafhængige patienter advares normalt om ikke at ændre deres normale spise- og insulinplan på dagen for proceduren. Insulinafhængige patienter bør ideelt diskutere deres brug af receptpligtige medikamenter med den læge, der udfører proceduren, så han kan planlægge epidural for at undgå interaktion med enhver diabetesmedicin.