Hva er en bukspyttkjertelen?

Pankreatektomi fjernes ved kirurgi av en del av eller hele bukspyttkjertelen, og ofte andre organer som kan være knyttet til den. De vanligste indikasjonene for denne operasjonen er kreft i bukspyttkjertelen eller tilbakevendende anfall av alvorlig pankreatitt. Det er en vanskelig kirurgi som har lang rekkevidde med komplikasjoner, men det kan være det eneste middelet som visse forhold kan adresseres eller eventuelt kureres på.

Bukspyttkjertelen har flere viktige funksjoner. Den lager enzymer som hjelper til med å fordøye maten, og den skaper også insulin, som er avgjørende for å regulere blodsukkernivået. Sykdommer i bukspyttkjertelen, inkludert kreft, kan påvirke funksjonen. Fortsatt må fjerning av denne viktige delen av kroppen veies mot bivirkningene den vil forårsake. Folk vil trenge enzym- og insulinstøtte hvis hele bukspyttkjertelen fjernes. Det er ikke alltid helt fjernet, og mange mennesker gjennomgår en delvis bukspyttkjertelen.

Når bukspyttkjertelen utføres, kan det hende at andre organorganer også må fjernes. Disse inkluderer tolvfingertarmen, milten, deler av tarmen eller magen, og muligens gallegangen eller full galleblæren. Mange bukspyttkjertelen er en del av en komplisert kirurgi kalt Whipple-prosedyren, som omdirigerer tarmene etter at en rekke kanaler eller organer i det minste er delvis fjernet.

Som nevnt er fjerning av helt eller delvis bukspyttkjertelen typisk bare ønskelig når det fortsatt er lite valg for andre behandlinger. Selv i situasjoner der noe som kreft er til stede, velges ofte delvis fjerning av bukspyttkjertelen fremfor full pancreasektomi på grunn av potensial for bivirkninger. På den annen side er noen ganger den eneste sjansen for overlevelse å ta ut hele organet, og selv med denne avgjørelsen er overlevelsesraten for kreft i bukspyttkjertelen ikke så gunstig som man kunne håpe. Tidlig behandling er imidlertid forbundet med høyere og lengre overlevelsesrate, og aggressiv behandling etter tidlig diagnose kan foretrekkes.

Fra pasientens perspektiv er bukspyttkjertelen en veldig alvorlig operasjon som vil ta restitusjonstid. Sykehusopphold på flere uker forventes etter fjerning av bukspyttkjertelen. Ubehag direkte etter operasjonen kan være betydelig, selv om arbeid med leger kan være nyttig for å redusere dette gjennom smertestillende medisiner. Folk kan også trenge å ta medisiner som hjelper med fordøyelsen av mat og insulin kontroll.

Avhengig av medisinsk tilstand før operasjonen, kan det ta en stund å gjenopprette normale aktiviteter, og de uten bukspyttkjertelen vil trenge jevn medisinsk oppfølging. De jobber vanligvis med gastroenterologer, men andre spesialister kan være involvert hvis operasjonen ble utført for å behandle kreft. Faktisk, hvis dette er en første behandling mot kreft, kan det umiddelbart følges av andre behandlinger som cellegift.