Hva er et Pneumothorax-kateter?

Pneumothorax-kateteret er en type gjennomsiktig, bøyelig brystrør introdusert i brysthulen for å frigjøre fanget luft, eller for å tillate drenering av væske slik at lungene kan ekspandere ordentlig. Plassering av et brystrør av denne typen er typisk indikert for en kollapset lunge via en prosedyre kalt rør-thorakosotomi, også kalt et avløp for brystrøret. Visse komplikasjoner oppleves ofte som et resultat av rør thoracosotomy.

Hver lunge er omsluttet av et dobbelt belegg som kalles pleural membran. Det som dekker lungens ytre blir referert til som parietal pleura og er kontinuerlig med pleuralhulen. Visceral pleura er membranen som omgir lungene. Det lille området som bor mellom disse to membranene, er det som er kjent som pleuralrommet, hvor inne i væsken holder pleura fuktig for å forhindre slitasje, når lungene beveger seg og ekspanderer over brystveggen. Hjertet er plassert mellom hver av høyre og venstre lunger.

Karakterisert ved pustevansker, skarpe brystsmerter og tretthet, skjer pneumothorax når luft eller andre væsker som pus og blod kommer inn i pleuralrommet og blir fanget inne i brysthulen. På grunn av trykk på lungene oppstår en del eller fullstendig deflasjon av den berørte lungen, som forhindrer fortsatt utvidelse og inntak av oksygen. En betydelig pneumothorax kan også utøve betydelig trykk og stress på hjertet, og forårsake påfølgende hjertesvikt. Pneumothorax forekommer som et resultat av traumatisk skade som et skuddskudd, lungekirurgi eller en medisinsk tilstand som astma eller kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). Selv om tilstanden er i stand til å helbrede av seg selv, er det noen ganger plassering av et pneumothorax-kateter nødvendig, spesielt når pneumothorax er stort.

Thorakosotomi i røret innebærer innsetting av et pneumothorax-kateter gjennom brystveggen i brysthulen, og til slutt inn i pleuralrommet. For denne prosedyren anbefales det generelt at den utføres etter at pasienten har fått et beroligende middel og lokalbedøvelsesmiddel, slik at tilstrekkelig tidspunkt for virkemidlene kan tre i kraft. Pasienten skal være fullstendig bevisst for å forhindre respirasjonsdepresjon eller nedsatt hjertefunksjon. Innføring av pneumothorax-kateteret utføres når det ledes inn i et snitt som er laget innenfor et område rett under armgraven mens pasientens arm er bøyd for å eksponere dette området. Plassering av hjelpemidler i riktig plassering av røret i det aktuelle interkostale rommet.

Det er komplikasjoner som kan følge av en prosedyre for avløp i brystet, nemlig infeksjon, leverskade eller feil i rørplassering. Selv om det er nøyaktig plassert, kan pneumothorax-kateteret fortsatt løsnes eller sitte fast, noe som krever at det settes inn igjen. De fleste komplikasjoner med denne prosedyren er minimale, men de forekommer ofte.