気胸カテーテルとは?
気胸カテーテルは、閉じ込められた空気を放出するため、または肺が適切に拡張できるように体液を排出するために、胸腔に導入される透明で柔軟な胸部チューブの一種です。 このタイプの胸部チューブの配置は、典型的には胸部チューブドレーンとも呼ばれるチューブ胸腔切開術と呼ばれる手順により、虚脱した肺に対して示されます。 管胸郭切開術の結果として、特定の合併症がしばしば経験されます。
各肺は、胸膜と呼ばれる二重の被覆で囲まれています。 肺の外側を覆うものは、壁側胸膜と呼ばれ、胸膜腔と連続しています。 内臓胸膜は、肺を直接囲む膜です。 これらの2つの膜の間にある小さな領域は胸膜腔と呼ばれるものであり、その内部では肺が動いて胸壁を横切って広がるときに胸膜を保湿して擦過を防ぎます。 心臓は右肺と左肺のそれぞれの間に収容されています。
呼吸困難、胸の鋭い痛み、および疲労を特徴とする気胸は、空気または膿や血液などの他の液体が胸膜腔に入り、胸腔内に閉じ込められると発生します。 肺への圧力により、罹患した肺の一部または完全な収縮が発生し、継続的な拡張と酸素の摂取が妨げられます。 かなりの気胸はまた、心臓に大きな圧力とストレスを及ぼし、その後の心不全を引き起こす可能性があります。 気胸は、銃創、肺手術、喘息や慢性閉塞性肺疾患(COPD)などの病状のような外傷の結果として発生します。 この状態は自然に治癒することができますが、気胸が大きい場合は特に気胸カテーテルの留置が必要になることがあります。
チューブ胸腔切開術では、気胸カテーテルを胸壁から胸腔に挿入し、最後に胸膜腔に挿入します。 この手順では、一般に、鎮静剤と局所麻酔薬を患者に投与した後に行うことをお勧めします。これにより、薬剤が効果を発揮する適切なタイミングが得られます。 患者は、呼吸抑制または心臓機能の低下を防ぐために十分な意識を保つ必要があります。 気胸カテーテルの導入は、患者の腕を曲げてこの領域を露出させながら、腕while窩のすぐ下の領域に作られた切開部に導かれるために行われます。 関連するing間スペースへのチューブの適切な配置を支援します。
胸部ドレーン手技から生じる合併症、すなわち感染、肝臓の損傷、またはチューブ配置の誤りがあります。 気胸カテーテルは正確に配置されていても、外れたり詰まったりする可能性があり、再挿入が必要になります。 この手順のほとんどの合併症は最小限ですが、一般的に発生します。