O que é um cateter de pneumotórax?

O cateter para pneumotórax é um tipo de tubo torácico transparente e maleável introduzido na cavidade torácica com o objetivo de liberar o ar aprisionado ou permitir a drenagem de fluido para que os pulmões possam se expandir adequadamente. A colocação de um tubo torácico desse tipo é normalmente indicada para um pulmão colapsado por meio de um procedimento conhecido como toracosotomia por tubo, também chamada de dreno do tubo torácico. Certas complicações são freqüentemente experimentadas como resultado da toracosotomia por tubo.

Cada pulmão é delimitado por uma dupla cobertura chamada membrana pleural. Aquilo que cobre o exterior do pulmão é chamado de pleura parietal e é contínuo com a cavidade pleural. A pleura visceral é a membrana que circunda os pulmões. A pequena área que reside entre essas duas membranas é conhecida como espaço pleural, dentro do qual o fluido mantém a pleura umedecida para evitar abrasão, à medida que os pulmões se movem e se expandem pela parede torácica. O coração está alojado entre cada um dos pulmões direito e esquerdo.

Caracterizado por dificuldade respiratória, forte dor no peito e cansaço, o pneumotórax ocorre quando o ar ou outros fluidos, como pus e sangue, entram no espaço pleural e ficam presos dentro da cavidade torácica. Devido à pressão sobre os pulmões, ocorre uma porção ou deflação completa do pulmão afetado, impedindo a extensão e a ingestão continuadas de oxigênio. Um pneumotórax considerável também pode exercer pressão e estresse significativos no coração, causando subsequente insuficiência cardíaca. O pneumotórax ocorre como resultado de uma lesão traumática, como ferimento a bala, cirurgia pulmonar ou uma condição médica, como asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Embora a condição seja capaz de curar por si só, às vezes a colocação de um cateter de pneumotórax é necessária, especialmente quando o pneumotórax é grande.

A toracosotomia por tubo envolve a inserção de um cateter de pneumotórax através da parede torácica na cavidade torácica e, finalmente, no espaço pleural. Para esse procedimento, geralmente é recomendado que seja realizado após o paciente receber um anestésico local e sedativo, permitindo tempo adequado para que os agentes entrem em vigor. O paciente deve permanecer totalmente consciente para evitar depressão respiratória ou diminuição do funcionamento do coração. A introdução do cateter de pneumotórax é realizada quando ele é guiado para uma incisão feita dentro de uma área logo abaixo da cavidade do braço, enquanto o braço do paciente é flexionado para expor essa região. O posicionamento ajuda na colocação correta do tubo no espaço intercostal relevante.

Existem complicações que podem resultar de um procedimento de drenagem torácica, como infecção, lesão hepática ou erros na colocação do tubo. Mesmo precisamente situado, o cateter do pneumotórax ainda pode ser desalojado ou atolado, exigindo sua reinserção. A maioria das complicações com esse procedimento é mínima, mas geralmente ocorre.