Hva er antimalarial motstand?

Antimalariamotstand er evnen i mikroorganismer som får sykdommen til at malaria tåler effekten av medisiner som brukes til å behandle sykdommen. Det er et eksempel på det bredere fenomenet medikamentresistens, den evolusjonære tilpasningen av arter av sykdomsfremkallende mikroorganismer for å gi dem en større evne til å overleve behandlingene som brukes til å kurere dem. Malaria er en sykdom forårsaket av å bli smittet med en enkelt celle av Plasmodium- slekten, som overføres til mennesker selv om bitt av en mygg som bærer disse organismer. Sykdommen malaria er et betydelig helseproblem i store deler av verden og har vært et av de viktigste målene for mange initiativer i fattige land, noe som gjør utviklingen av antimalariamotstand til et viktig globalt helseproblem.

Det er mange Plasmodium- arter som forårsaker malaria i forskjellige arter, selv om det store flertallet av malaria hos mennesker er forårsaket av arten Plasmodium falciparum . Malaria gir symptomer som oppkast, kramper og anemi og forårsaker ofte en karakteristisk vekslende syklus av feber og frysninger hos den som lider. Det er potensielt dødelig og kan også forårsake hjerneskade, spesielt hos smittede barn, skade på netthinnene og dødfødsel eller lav fødselsvekt hos smittede gravide. Malaria er en ekstremt vanlig sykdom, spesielt i tropiske eller subtropiske regioner der varmen og fuktigheten i klimaet er svært vennlig mot mygg, med anslagsvis 250 millioner infeksjoner og 1 million dødsfall årlig.

I likhet med andre former for medikamentresistens, utvikles antimalariasresistens på grunn av de evolusjonære pressene som plassen på Plasmodium- slekten utføres av menneskelig medisin. Når et nytt antimalariamiddel tas i bruk, har det en tendens til å være svært effektivt fordi arten den retter seg mot aldri har måttet møte den trusselen og ikke er utstyrt for å motstå det, fordi det tidligere ikke var noen overlevelsesgevinst for en slik evne. Når det nye stoffet brukes, endres dette, og alle individuelle medlemmer av arten som tilfeldigvis er mindre utsatt for stoffet enn det som er typisk for arten, vil ha en større sjanse enn deres mindre resistente stipendiater til å overleve og reprodusere, noe som betyr at neste generasjon vil være avstammet fra dem og bære genene til de organismer som er mest i stand til å overleve stoffet. Nye motstandsøkende genetiske mutasjoner som oppstår i påfølgende generasjoner, som ville vært ubrukelige eller til og med skadelige før legemidlets ankomst, vil nå være fordelaktige for organismer som bærer dem, og det blir derfor mer sannsynlig å bli gitt videre.

Denne prosessen gjentas så lenge legemidlet brukes, med hver påfølgende generasjon nedstammet fra de mest resistente medlemmene i den forrige og gener som fremmer antimalariamotstand og følgelig blir mer vanlig. Som et resultat blir antimalariamidlet mindre og mindre effektivt. Antimalaria-medisinene som malaria er motstandsdyktige mot, kan variere fra region til region, avhengig av historien om infeksjon og behandling i det området.

Dette er en veldig viktig drivkraft bak utviklingen av nye medisiner, fordi muligheten til moderne medisin for å redusere tapet av menneskers helse og liv forårsaket av malaria avhenger av dannelsen av medisiner som sykdommen ikke har tilpasset seg. Jo mer et stoff brukes, desto raskere vil sannsynligvis utvikle resistens på grunn av det selektive presset, slik at initiativer for å bekjempe malaria vanligvis setter et stort fokus på å forhindre at mygg sprer infeksjonen til mennesker i utgangspunktet ved å drepe sykdom- bære myggbestander med plantevernmidler, ingeniørprosjekter for å eliminere de sumpete områdene der mygg avler, eller holde mygg borte fra mennesker gjennom kjemiske avstøtningsmidler mot insekter eller fysiske barrierer.