Hva er fraksjonert heparin?

Fraksjonert heparin, også kjent som heparin med lav molekylvekt (LMWH), er et syntetisk antikoagulasjonsmedisin som brukes til å behandle trombose. Fraksjonert fra naturlig forekommende, fraksjonert heparin, er fraksjonert heparin mer forutsigbart når det brukes som medisin og har færre bivirkninger på kort og lang sikt. Det finnes en rekke metoder for å produsere LMWH, hver prosess skaper et medisin med forskjellige biologiske egenskaper. Fra 2011 pågår forskning om den beste bruken av LMWH.

Fraksjonert heparin er et kraftig verktøy for å forhindre trombose eller stoppe veksten av en allerede dannet blodpropp. Ved medisinske forhold som dypvenetrombose, kan en enkelt injeksjon av LMWH stoppe blodproppsveksten, og redusere pasientens risiko for lungeemboli. I tillegg kan LMWH forhindre koagulasjonsdannelse hos personer med høy risiko som overvektige, eldre og pasienter som er under operasjon. I alle tilfeller kan imidlertid fraksjonert heparin ikke bryte ned allerede dannede koagulater. En lege kan være nødt til å bruke en kombinasjon av blodfortynnende, antikoagulasjonsmedisiner og kirurgi for å ødelegge blodproppen.

I motsetning til ufraksjonert heparin, er fraksjonert heparin et mer konsistent medisin og utgjør mindre risiko for pasienter. Ufraksjonert heparin, samlet fra naturlige kilder som kyr og griser, har et varierende virkningsområde på grunn av variasjonen i forbindelsens molekylvekt. For eksempel kan bruk av ufraksjonert heparin overhindre kroppens evne til å koagulere blod. For en allerede svekket pasient kan denne bivirkningen være dødelig. Selv om det finnes mange former for LMWH, vil bruk av en føre til forutsigbare og konsistente resultater hos pasienten.

Farmasøytiske selskaper produserer fraksjonert heparin gjennom en rekke prosesser. Seks hovedproduksjonsmetoder finnes, hver produserer en type LMWH som har litt forskjellige antikoagulantvirkninger. Dette effektivitetsområdet er gunstig for pasienter, da det gjør det mulig for en lege å velge et antikoagulasjonsmiddel som vil ha ønsket effekt, men ikke sette pasienten i unødvendig fare. En annen fordel med alle former for LMWH er at medisinen har lavere risiko for bivirkninger enn ufraksjonert heparin. For eksempel har en pasient som tar LMWH i lang tid en lavere risiko for å utvikle osteoporose.

Forskning fortsetter med å foredle den beste bruken av fraksjonert heparin. Forskning publisert i 2003 viste at en viss form for LMWH var mer effektiv enn en annen form for å forhindre trombose hos kreftpasienter. I forlengelsen av dette viser denne forskningen at det medisinske samfunnet fremdeles har mye å lære om LMWH. Det er veldig sannsynlig at når tiden går, vil LMWH kunne redde enda flere liv.