Was ist fraktioniertes Heparin?
Fraktioniertes Heparin, auch bekannt als niedermolekulares Heparin (LMWH), ist ein synthetisches Antikoagulationsmittel zur Behandlung von Thrombosen. Fraktioniertes Heparin, das aus natürlich vorkommendem unfraktioniertem Heparin gewonnen wird, ist vorhersehbarer, wenn es als Medikament verwendet wird, und weist weniger kurz- und langfristige Nebenwirkungen auf. Es gibt eine Reihe von Methoden zur Herstellung von LMWH, wobei jeder Prozess ein Medikament mit unterschiedlichen biologischen Eigenschaften erzeugt. Ab 2011 wird an den besten Verwendungen von LMWH geforscht.
Fraktioniertes Heparin ist ein wirksames Mittel, um Thrombosen vorzubeugen oder das Wachstum eines bereits gebildeten Gerinnsels zu stoppen. Unter medizinischen Bedingungen wie einer tiefen Venenthrombose kann eine einzige Injektion von LMWH das Gerinnselwachstum stoppen und das Risiko einer Lungenembolie verringern. Darüber hinaus kann LMWH die Bildung von Gerinnseln bei Risikopersonen wie Übergewichtigen, älteren Menschen und Patienten, die sich einer Operation unterziehen, verhindern. In allen Fällen kann fraktioniertes Heparin jedoch bereits gebildete Gerinnsel nicht abbauen. Ein Arzt muss möglicherweise eine Kombination aus Blutverdünnern, gerinnungshemmenden Medikamenten und chirurgischen Eingriffen anwenden, um das Gerinnsel zu zerstören.
Im Gegensatz zu unfraktioniertem Heparin ist fraktioniertes Heparin ein konsistenteres Medikament und birgt für Patienten ein geringeres Risiko. Nicht fraktioniertes Heparin, das aus natürlichen Quellen wie Kühen und Schweinen gewonnen wird, weist aufgrund der Variation des Molekulargewichts der Verbindung einen unterschiedlichen Wirkungsbereich auf. Beispielsweise kann die Verwendung von unfraktioniertem Heparin die Fähigkeit des Körpers zur Blutgerinnung übermäßig hemmen. Für einen bereits geschwächten Patienten kann diese Nebenwirkung tödlich sein. Obwohl es viele Formen von LMWH gibt, führt die Verwendung einer davon zu vorhersehbaren und konsistenten Ergebnissen für den Patienten.
Pharmaunternehmen stellen fraktioniertes Heparin nach verschiedenen Verfahren her. Es gibt sechs Hauptproduktionsmethoden, die jeweils eine Art von LMWH produzieren, die leicht unterschiedliche gerinnungshemmende Wirkungen haben. Dieser Wirkungsbereich ist für Patienten von Vorteil, da ein Arzt ein Antikoagulans auswählen kann, das die gewünschte Wirkung erzielt, den Patienten jedoch nicht unnötig gefährdet. Ein weiterer Vorteil aller Formen von LMWH besteht darin, dass das Medikament ein geringeres Risiko für Nebenwirkungen aufweist als unfraktioniertes Heparin. Zum Beispiel hat ein Patient, der über einen längeren Zeitraum hinweg LMWH einnimmt, ein geringeres Risiko, Osteoporose zu entwickeln.
Die Forschung wird fortgesetzt, um die besten Verwendungen von fraktioniertem Heparin zu verfeinern. 2003 veröffentlichte Studien zeigten, dass eine bestimmte Form von LMWH bei der Vorbeugung von Thrombosen bei Krebspatienten wirksamer war als eine andere Form. Zusammenfassend zeigt diese Studie, dass die medizinische Gemeinschaft noch viel über LMWH zu lernen hat. Es ist sehr wahrscheinlich, dass LMWH mit der Zeit noch mehr Leben retten kann.