O que é heparina fracionada?
A heparina fracionada, também conhecida como heparina de baixo peso molecular (HBPM), é um medicamento de anticoagulação sintética usado no tratamento de trombose. Derivado da heparina não fracionada que ocorre naturalmente, a heparina fracionada é mais previsível quando usada como medicamento e tem menos efeitos colaterais a curto e a longo prazo. Existem vários métodos para produzir HBPM, cada processo criando um medicamento com diferentes propriedades biológicas. A partir de 2011, a pesquisa está em andamento sobre os melhores usos da HBPM.
A heparina fracionada é uma ferramenta poderosa na prevenção de trombose ou na interrupção do crescimento de um coágulo já formado. Em condições médicas, como trombose venosa profunda, uma única injeção de HBPM pode interromper o crescimento do coágulo, diminuindo o risco de um paciente de embolia pulmonar. Além disso, a HBPM pode impedir a formação de coágulos em indivíduos de alto risco, como obesos, idosos e pacientes submetidos à cirurgia. Em todos os casos, porém, a heparina fracionada não pode decompor coágulos já formados. Um médico pode ter que usar uma combinação de anticoagulantes, medicamentos anticoagulantes e cirurgia para destruir o coágulo.
Ao contrário da heparina não fracionada, a heparina fracionada é um medicamento mais consistente e apresenta menor risco para os pacientes. A heparina não fracionada, colhida de fontes naturais, como vacas e porcos, tem uma variação variável de eficácia devido à variação do peso molecular do composto. Por exemplo, o uso de heparina não fracionada pode inibir demais a capacidade do corpo de coagular o sangue. Para um paciente já enfraquecido, esse efeito colateral pode ser mortal. Embora existam muitas formas de HBPM, o uso de uma resultará em resultados previsíveis e consistentes para o paciente.
As empresas farmacêuticas produzem heparina fracionada através de uma variedade de processos. Existem seis principais métodos de produção, cada um produzindo um tipo de HBPM que apresenta efeitos anticoagulantes ligeiramente diferentes. Esse alcance de eficácia é benéfico para os pacientes, pois permite que um médico escolha um anticoagulante que terá o efeito desejado, mas não coloque o paciente em perigo desnecessário. Outro benefício de todas as formas de HBPM é que o medicamento tem um risco menor de efeitos colaterais do que a heparina não fracionada. Por exemplo, um paciente em uso de HBPM por um longo tempo tem um risco menor de desenvolver osteoporose.
A pesquisa continua refinando os melhores usos da heparina fracionada. Pesquisa publicada em 2003 mostrou que uma determinada forma de HBPM foi mais eficaz do que outra forma na prevenção de trombose em pacientes com câncer. Por extensão, esta pesquisa prova que a comunidade médica ainda tem muito a aprender sobre HBPM. É muito provável que, com o passar do tempo, a HBPM seja capaz de salvar ainda mais vidas.