Hva er renal krystallasjon?

Når svulster oppdages i nyrene via radiologi, må legene utføre en biopsi for å bestemme malignitet og en eksisjon for å fjerne potensielt livstruende vekster. Inntil de siste tiårene var det sannsynlig at svulsten ble kuttet ut av kroppen i en invasiv prosess kjent som ekstrupasjon. I 2011 er det imidlertid sannsynlig at leger bruker renal kryoblasjon for små svulster under en diameter på 1,5 cm. Dette er en minimalt invasiv prosedyre som bruker et laparoskopisk kamera og kanskje til og med ultralydveiledning for å isolere svulstene og ødelegge dem med en frossen sonde.

Selv om prosedyren kan variere i henhold til lege eller sykehusets protokoll, innebærer en grunnleggende renoablasjon av nyrene bare en dag med utvinning hos pasienter. Først legges et rutenett over pasientens tumorøse nyre og CT-avbildning gjennomgås. Med dette rutenettet kan huden markeres med den nøyaktige plasseringen av nyren som skal behandles. Deretter, etter en biopsi-nål, prøver potensielt kreftvev, et laparoskopisk kamera og en håndfull frosne prober settes inn i nyren for å utføre en serie kryoblasjonsfrysinger av svulstene.

Den viktigste grunnen til at en pasient må gjennomgå reno kryblasjon, også kjent som renal kryoterapi, skyldes nyrecellekarsinom, den vanligste kreft i nyrene. Når en pasient berører mest menn i senere liv, kan en lege mistenke nyrekreft hvis en pasient klager over smerter i overkroppen, blodig urin, vekttap og ubehag i testiklene. Radiologi kan typisk identifisere tilstedeværelsen av unormale vekster, men det kan ikke bestemme malignitet. Dette må utføres under en biopsi, i hvilket tidsrom veksten ofte fjernes for testing.

Et vanlig alternativ til renal kryoblasjon utføres på lignende måte, bare med varme fra høy radiofrekvens for å drepe kreftveksten i stedet for frosne sonder. Denne prosedyren blir referert til som radiofrekvens (RF) ablasjon. Disse teknikkene kan brukes ikke bare for nyresvulster, men også for de som blir oppdaget i lungene, leveren, tykktarmen og prostata.

Under renal kryoblasjon og RF-ablasjon er pasienter vanligvis under generell anestesi. Prosedyren kan vare så lenge som tre timer, hvor kirurgen ofte bruker et verktøy som kalles en ultralydsonde for å finne den nøyaktige plasseringen av hver nyrevekst. Under ablasjonen hjelper sonden deretter legen med å bestemme om alle svulster er blitt ødelagt. Pasienter har mindre enn 5 prosent sjanse for tilbakevendende vekst med kryoblasjon, ifølge Kidney Cancer Institute, med bare en av ti pasienter som opplever komplikasjoner.