Co to jest krioablacja nerkowa?

Kiedy guzy zostaną wykryte w nerkach za pomocą radiologii, lekarze muszą wykonać biopsję w celu ustalenia złośliwości i wycięcia w celu usunięcia potencjalnie zagrażających życiu wzrostów. Do ostatnich dziesięcioleci guz był prawdopodobnie wycinany z organizmu w inwazyjnym procesie znanym jako ekstirpacja. Jednak w 2011 r. Lekarze prawdopodobnie stosują krioablację nerkową w przypadku małych guzów o średnicy poniżej 1,5 cala (około 4 cm). Jest to minimalnie inwazyjna procedura, która wykorzystuje kamerę laparoskopową, a może nawet prowadzenie ultradźwięków w celu izolacji guzów i zniszczenia ich za pomocą zamrożonej sondy.

Chociaż procedura może się różnić w zależności od protokołu lekarza lub szpitala, podstawowa kriokablacja nerkowa zwykle obejmuje tylko jeden dzień powrotu do zdrowia pacjenta. Najpierw nakłada się siatkę na nowotworową nerkę pacjenta i poddaje się obrazowaniu CT. Za pomocą tej siatki można oznaczyć skórę dokładną lokalizacją leczonej nerki. Następnie, po pobraniu próbki igły do ​​biopsji potencjalnie rakowej tkanki, aparat laparoskopowy i garść zamrożonych sond wprowadza się do nerki, aby wykonać serię zamrożonych guzów.

Głównym powodem, dla którego pacjent musi przejść krioablację nerkową, znaną również jako krioterapia nerkowa, jest rak nerkowokomórkowy, najczęstszy rak nerek. W większości przypadków lekarz może podejrzewać raka nerki głównie u mężczyzn, jeśli pacjent skarży się na ból tułowia, krwawe zabarwienie moczu, utratę masy ciała i dyskomfort jąder. Radiologia zazwyczaj może wykryć obecność nieprawidłowych wzrostów, ale nie może określić złośliwości. Należy to zrobić podczas biopsji, podczas której wzrost jest często usuwany do testowania.

Powszechną alternatywę dla kriokablacji nerkowej wykonuje się w podobny sposób, tylko z wysoką temperaturą o wysokiej częstotliwości radiowej, aby zabić nowotworowy wzrost zamiast zamrożonych sond. Ta procedura jest nazywana ablacją częstotliwości radiowych (RF). Techniki te można stosować nie tylko w przypadku guzów nerek, ale także w przypadku płuc odkrytych w płucach, wątrobie, okrężnicy i prostacie.

Podczas krioablacji nerkowej i ablacji RF pacjenci są zwykle w znieczuleniu ogólnym. Procedura może trwać nawet trzy godziny, przy czym chirurg często używa narzędzia zwanego sondą ultradźwiękową, aby znaleźć dokładną lokalizację każdego wzrostu nerki. Podczas ablacji sonda pomaga lekarzowi ustalić, czy wszystkie guzy zostały skutecznie zniszczone. Według Instytutu Raka Nerki pacjenci mają mniej niż 5 procent szans na nawrót wzrostu z kriobablacją, a tylko u jednego na 10 pacjentów występują jakiekolwiek powikłania.