Cos'è la criolablazione renale?
Quando i tumori vengono scoperti nei reni tramite radiologia, i medici devono eseguire una biopsia per determinare la malignità e un'escissione per rimuovere le escrementi potenzialmente letali. Fino agli ultimi decenni, è stato probabile che il tumore fosse tagliato fuori dal corpo in un processo invasivo noto come estirpazione. Nel 2011, tuttavia, è probabile che i medici utilizzino la criolablazione renale per piccoli tumori a meno di 1,5 pollici (circa 4 cm) di diametro. Questa è una procedura minimamente invasiva che utilizza una fotocamera laparoscopica e forse anche una guida ad ultrasuoni per isolare i tumori e distruggerli con una sonda congelata.
Sebbene la procedura possa variare in base al protocollo di un medico o dell'ospedale, una crioablazione renale di base comporta in genere solo un giorno di recupero in pazienti. Innanzitutto, viene sottoposta una griglia sul rene tumorale del paziente e l'imaging TC. Con questa griglia, la pelle può essere contrassegnata con la posizione esatta del rene da trattare. Quindi, dopo che un ago biopsia campiona il tessuto potenzialmente canceroso, una fotocamera laparoscopica e una manciata di sonde congelate vengono inserite nel rene per eseguire una serie di congelamenti di crioablazione dei tumori.
Il motivo principale per cui un paziente deve essere sottoposto a criolablazione renale, nota anche come crioterapia renale, è dovuta al carcinoma a cellule renali, il cancro più comune dei reni. Colpendo principalmente uomini nella vita successiva, un medico può sospettare il cancro renale se un paziente si lamenta di dolore nel busto, urina sanguinante, perdita di peso e disagio testicolare. La radiologia in genere può identificare la presenza di escrescenze anormali, ma non può determinare la malignità. Questo deve essere eseguito durante una biopsia, durante la quale la crescita viene spesso rimossa per i test.
Un'alternativa comune alla criolablazione renale viene eseguita in modo simile, solo con calore da un'alta radio frequenza per uccidere la crescita cancerosa anziché le sonde congelate. Questa procedura viene definitaAblazione a radiofrequenza (RF). Queste tecniche possono essere utilizzate non solo per i tumori renali, ma anche per quelli scoperti nei polmoni, nel fegato, nel colon e nella prostata.
Durante la criolablazione renale e l'ablazione della RF, i pazienti sono generalmente in anestesia generale. La procedura può durare fino a tre ore, con il chirurgo spesso che utilizza uno strumento chiamato sonda ad ultrasuoni per trovare la posizione esatta di ogni crescita renale. Durante l'ablazione, la sonda aiuta quindi il medico a determinare se tutto ogni tumore è stato distrutto con successo. I pazienti hanno meno del 5 % di probabilità di crescita ricorrente con crioablazione, secondo il Kidney Cancer Institute, con solo uno su 10 pazienti che hanno avuto complicanze.