腎冷凍アブレーションとは?
放射線で腎臓に腫瘍が発見された場合、医師は生検を行って悪性腫瘍および切除を決定し、生命を脅かす可能性のある成長を除去する必要があります。 最近数十年まで、腫瘍は摘出として知られる侵襲的プロセスで体から切り出される可能性がありました。 ただし、2011年には、医師は直径1.5インチ(約4 cm)未満の小さな腫瘍に腎凍結アブレーションを使用する可能性があります。 これは、腹腔鏡カメラとおそらく超音波ガイダンスを使用して腫瘍を隔離し、凍結プローブで腫瘍を破壊する低侵襲手術です。
手順は医師または病院のプロトコルによって異なる場合がありますが、基本的な腎冷凍アブレーションは通常、入院患者の回復の1日だけを伴います。 最初に、患者の腫瘍性腎臓の上にグリッドが置かれ、CTイメージングが行われます。 このグリッドを使用すると、治療する腎臓の正確な位置を皮膚にマークできます。 次に、生検針が潜在的に癌性の組織をサンプリングした後、腹腔鏡カメラといくつかの凍結プローブを腎臓に挿入して、腫瘍の一連の凍結切除凍結を行います。
患者が腎凍結療法としても知られている腎凍結療法を受けなければならない主な理由は、腎臓の最も一般的な癌である腎細胞癌によるものです。 主に晩年期の男性に影響を及ぼしますが、患者が胴体の痛み、血尿、体重減少、精巣の不快感を訴えている場合、医師は腎臓がんを疑います。 放射線は通常、異常な増殖の存在を特定できますが、悪性腫瘍を特定することはできません。 これは生検中に実行する必要があり、その間、成長は検査のために除去されることがよくあります。
腎凍結アブレーションの一般的な代替方法は、同様の方法で実行されますが、プローブを凍結する代わりに、高周波からの熱で癌の成長を殺します。 この手順は、無線周波数(RF)アブレーションと呼ばれます。 これらの技術は、腎腫瘍だけでなく、肺、肝臓、結腸、前立腺で発見されたものにも使用できます。
腎凍結アブレーションおよびRFアブレーション中、患者は通常全身麻酔下にあります。 この処置は3時間も続くことがあり、外科医はしばしば超音波プローブと呼ばれるツールを使用して、各腎臓の成長の正確な位置を見つけます。 アブレーション中、プローブは各腫瘍のすべてが正常に破壊されたかどうかを医師が判断するのに役立ちます。 Kidney Cancer Instituteによると、患者は凍結切除により再発する可能性が5%未満であり、合併症を経験している患者は10人に1人にすぎません。