Vad är renal Cryoablation?

När tumörer upptäcks i njurarna via röntgen, måste läkare utföra en biopsi för att bestämma malignitet och en skärning för att avlägsna de potentiellt livshotande tillväxterna. Fram till de senaste decennierna skulle tumören troligen skära ut ur kroppen i en invasiv process som kallas extirpation. Under 2011 kommer dock läkare sannolikt att använda kryoablering i njurarna för små tumörer under cirka 4 cm i diameter. Detta är ett minimalt invasivt förfarande som använder en laparoskopisk kamera och kanske till och med ultraljudsguide för att isolera tumörerna och förstöra dem med en frusen sond.

Även om proceduren kan variera beroende på en läkares eller sjukhusets protokoll, innebär en grundläggande renoablering i njuret vanligtvis bara en dag av återhämtning hos patienter. Först läggs ett rutnät över patientens tumörnjur och CT-avbildning genomförs. Med detta rutnät kan huden markeras med den exakta platsen för njurarna som ska behandlas. Sedan, efter en biopsi-nål, proveras den potentiellt cancervävnaden, en laparoskopisk kamera och en handfull frysta sönor in i njuren för att utföra en serie av kryoblationsfrysningar av tumörerna.

Den främsta orsaken till att en patient måste genomgå kryoablering i njurarna, även känd som renal kryoterapi, beror på njurcellscancer, den vanligaste cancer i njurarna. Påverkar mestadels män i senare liv kan en läkare misstänka njurcancer om en patient klagar över smärta i överkroppen, blodig urin, viktminskning och testikulär obehag. Radiologi kan vanligtvis identifiera förekomsten av onormala tillväxter, men den kan inte bestämma malignitet. Detta måste utföras under en biopsi, under vilken tid tillväxten ofta tas bort för testning.

Ett vanligt alternativ till kryoablering i njurarna utförs på liknande sätt, endast med värme från hög radiofrekvens för att döda cancerväxten istället för frysta sönder. Denna procedur kallas radiofrekvens (RF) ablation. Dessa tekniker kan användas inte bara för njurtumörer utan också för de som upptäcks i lungorna, levern, kolon och prostata.

Under renal kryoablering och RF-ablering är patienter vanligtvis under generell anestesi. Förfarandet kan pågå så länge som tre timmar, med kirurgen ofta med ett verktyg som kallas en ultraljudssond för att hitta den exakta platsen för varje njure tillväxt. Under ablationen hjälper sonden sedan läkaren att avgöra om alla tumörer har förstörts med framgång. Patienterna har mindre än 5 procent chans att återkomma tillväxt med kryoablering, enligt Kidney Cancer Institute, med bara en av tio patienter som upplever några komplikationer.