Hva er forbindelsen mellom Digitalis og Hypokalemia?

Digitalis er et planteavledet medikament som brukes mot hjerte- og karsykdommer som kombinerer farlig med hypokalemia, eller lave kaliumnivåer, hos noen mennesker, spesielt eldre. Både digitalis og hypokalemia forstyrrer hjertets evne til å slå riktig. Pasienter med lite kalium som mottar digitalisbasert medisinering, kjenner effekten av dette sterkere enn normale hjertepasienter. Uten riktig behandling kan hypokalemiske pasienter behandlet med digitalis dø av hjerteuregelmessigheter forårsaket av for høye nivåer av stoffet.

Digitalis øker naturlig blodstrømmen over hele kroppen og stabiliserer hjerterytmen, men er effektiv bare i et smalt doseringsområde. Digoxin, den aktive forbindelsen i digitalis medisiner, kommer fra den giftige revehandskeplanten, og som et resultat foreskriver leger det bare til pasienter med spesifikke hjertesykdommer, for eksempel kongestiv hjertesvikt. Å administrere for lite gir ingen fordeler, men for mye kan forverre hjerteproblemer i stedet for å rette dem.

Leger bruker dette stoffet når hjertet ikke kan levere blodkravene for resten av kroppen, i tillegg til å behandle atrrytmier, eller problemer med hjerterytmen. Digitalis binder seg til hjertemuskelens kalium- og natriumreseptorer; som natrium bygger seg opp i hjertet, det samme gjør kalsium, som stimulerer hjerteslag. Dette stoffet bremser også signaler fra sinoatrial node, den delen av hjertet som forteller det når du skal slå. Reduksjonen i signalfrekvens skaper en jevnere rytme.

Forbindelsen mellom digitalis og hypokalemia oppstår fordi reseptorene den binder seg til også er ansvarlige for å opprettholde kaliumnivået i blodet. Dette medikamentet oppmuntrer til en reduksjon i intracellulære konsentrasjoner av kalium, noe som forverrer effekten av eksisterende hypokalemi. Lavt kalium gjør at hjertemuskelen tar inn digitalis raskere og får kroppen til å skille den ut mye saktere.

Eldre pasienter, spesielt de som lider av dehydrering, har en høyere risiko for lidelseseffekter av kombinasjonen digitalis og hypokalemia. Dette øker faren for digitalisitetstoksisitet, som kan forårsake alvorlig arytmi, hjerteblokking og død. Når stoffet bygger seg opp i kroppen, gjør også kalsium, noe som forårsaker signalene fra sinoatrial node sakte for mye. Hjertet slår for raskt eller for sakte, og kan til og med stoppe helt.

Medisinske fagpersoner behandler pasienter som lider av kombinasjonen digitalis og hypokalemia ved umiddelbart å avslutte medisinen. De administrerer deretter væsker for å øke kroppens fuktighetsnivåer og skylle ut de gjenværende digitalisene. Oksygen kan administreres. Pasienter må overvåkes nøye til hjerterytmen og rytmen kommer tilbake til normalområdet.