Hva er magesår?

Magesår debrementering er kirurgisk eller kjemisk fjerning av nekrotisk eller dødt vev, hudrester og skjoldhår fra et ben- eller fotsår for å fremme legning. Etter sår debridement, skylles såret med saltoppløsning eller annen steril sårrens. Ved alvorlige sår kan huden podes på såret for å oppmuntre til helbredelse. Kirurgen må vurdere pasientens vaskulære status før sår debridement fordi denne prosedyren ikke er anbefalt for de som har en vaskulær status kompromittert.

Når kirurgisk sår debridement ikke er et levedyktig alternativ, kan kjemisk debridement vurderes. Kjemikalier, eller mer spesifikt, enzymer, brukes til å debride såret. En prosedyre kjent som autolytisk debridement tar fuktighet bort fra pasientens kropp, noe som hjelper til å myke og slake av vevet. En kirurgisk sår debridement gjøres under en bedøvelse og utføres med kirurgiske verktøy som skarpe hodebunnen og kirurgisk saks.

En magesår er generelt trygg, men det kan oppstå komplikasjoner. Disse komplikasjonene inkluderer blødning, smerte, infeksjon og tilfeldig fjerning av sunt vev. Forsinket helbredelse kan også forekomme, spesielt hos de med mindre enn optimal vaskulær funksjon. Enkelte faktorer kan øke komplikasjonene, inkludert diabetes, infeksjon og dårlig ernæring. Et kompromittert immunsystem, røyking og dårlig sirkulasjon kan også være predisponerende faktorer for komplikasjoner av magesår.

Kirurgen kan også anbefale en magesår debridement for å gjøre en pen kant, slik at risikoen for arrdannelse blir minst mulig. Uavhengig av hvorfor prosedyren må utføres, før pasienten, vil pasienten gjennomgå en grundig fysisk undersøkelse og kirurgen måler såret som skal debrideres. Smertelindrende medisiner kan også foreskrives slik at pasienten er komfortabel før han skifter bandasje.

Vanligvis gjøres en kirurgisk debridement i poliklinisk setting, slik at pasienten kan reise hjem samme dag. Det kan imidlertid ta uker eller til og med måneder før såret leges. For å lette helbredelse, må det nylig debride såret holdes rent og tørt, og pasienten må følge legens ordrer eksplisitt.

Ved det første tegn på infeksjon må pasienten ringe til sin kirurg, som vil måtte vurdere såret. Tegn på infeksjon inkluderer smerter, rødhet og en økning i temperaturen rundt såret. Tilstedeværelsen av pus, en støtende lukt og feber kan også være et tegn på en sårinfeksjon. I tilfelle en infeksjon, vil kirurgen bestille et kurs med orale antibiotika. Hvis et oralt antibiotikum ikke er effektivt for å utrydde infeksjonen, kan det være nødvendig med sykehusinnleggelse slik at intravenøs antibiotika kan startes.