Hvad er ulcusafvikling?

Ulcus debridement er kirurgisk eller kemisk fjernelse af nekrotisk eller dødt væv, hudrester og calluses fra et ben- eller fodsår for at fremme heling. Efter ulcus debridement skylles såret med saltopløsning eller anden steril sårrens. I alvorlige sår kan huden podes på såret for at tilskynde til heling. Kirurgen er nødt til at vurdere patientens vaskulære status inden ulcus debridement, fordi denne procedure ikke anbefales til dem, hvis vaskulære status er kompromitteret.

Når kirurgisk mavesår debridement ikke er en bæredygtig mulighed, kan kemisk debridement overvejes. Kemikalier, eller mere specifikt, enzymer, bruges til at debride såret. En procedure, der kaldes autolytisk debridement, fjerner fugt fra patientens krop, hvilket hjælper med at blødgøre og slukke vævet. En kirurgisk sår debridement udføres under en generel anæstesi og udføres med kirurgiske værktøjer såsom skarpe hovedbunder og kirurgisk saks.

En ulcus debridement er generelt sikkert, men der kan forekomme komplikationer. Disse komplikationer inkluderer blødning, smerter, infektion og utilsigtet fjernelse af sundt væv. Forsinket heling kan også forekomme, især hos dem med mindre end optimal vaskulær funktion. Visse faktorer kan øge komplikationer, herunder diabetes, infektion og dårlig ernæring. Et kompromitteret immunsystem, rygning og dårlig cirkulation kan også være disponerende faktorer for komplikationer af en ulcus debridement.

Kirurgen kan også anbefale en ulcus debridement for at gøre en pæn kant, så risikoen for ardannelse minimeres. Uanset hvorfor proceduren skal udføres, skal patienten inden proceduren gennemgå en grundig fysisk undersøgelse, og kirurgen måler såret, der skal debrides. Smertelindrende medicin kan også ordineres, så patienten er komfortabel, inden han skifter bandager.

Typisk udføres en kirurgisk debridement i ambulant indstilling, så patienten kan vende hjem samme dag. Det kan dog tage uger eller endda måneder, før såret heles. For at lette helbredelse skal det nyligt debriderede sår holdes rent og tørt, og patienten skal eksplicit følge sin læge.

Ved det første tegn på infektion skal patienten ringe til sin kirurg, som bliver nødt til at evaluere såret. Tegn på infektion inkluderer smerter, rødme og en stigning i temperaturen omkring såret. Tilstedeværelsen af ​​pus, en stødende lugt og feber kan også være et tegn på en sårinfektion. I tilfælde af infektion bestiller kirurgen et kursus med orale antibiotika. Hvis et oralt antibiotikum ikke er effektivt til at udrydde infektionen, kan det være nødvendigt med hospitalisering, så der kan startes intravenøs antibiotika.