Hva er hepatoduodenal ligament?

Hepatoduodenalt ligament er en del av det mindre omentum som linjer magen. Det er et peritonealt leddbånd i magen som kobles til tarmens tolvfingertarode. Dette leddbåndet begynner som et dobbelt lag med serøse membraner som utgjør en del av bukhinnen, som er slimhinnen i bukhulen som begynner ved leveren. Portaltriaden til leveren er inneholdt i hepatoduodenalt ligament.

Lukket i en fibrøs kapsel mellom de to lagene i den serøse membranen er fem separate anatomiske strukturer. Den innkapslede kappen kalles Glissons kapsel av leveren. Tre av strukturene utgjør leverportaltriaden. De er leverportalvenen, den riktige leverarterien, og den vanlige gallegangen.

DEN LESSER OMENTUM, eller gastrohepatisk omentum, overganger til hepatoduodenalt leddbånd ved den tverrgående sprekken av leveren, som også kalles porta hepatis. Det ligger på venstre side av høyre lobeav leveren. Leverportalvenen og den riktige leverarterien kommer inn i leveren ved Porta hepatis, og den vanlige leverkanalen forlater leveren ved Porta hepatis inn i hepatoduodenal leddbånd.

Inne i leddbåndet samler leverportalen blod fra milten og mage -tarmkanalen. Det akkumulerte blodet blir til slutt avsatt i kapillærsenger som finnes i leveren. Ved siden av leverportalvenen er leverarterien riktig, noe som hjelper til med å gi blod til leveren. Når den vanlige leverkanalen går ut av porta -hepatis i leveren, kombineres den med den cystiske kanalen av galleblæren, og blir den vanlige gallegangen.

Ytterligere anatomiske strukturer er til stede i hepatoduodenalt ligament. En gren av vagusnerven går gjennom leddbåndet ved siden av portaltriaden. Lymfekar, som absorberer interstitiell væske, bakterier og lekketBlodceller, reiser også gjennom dette leddbåndet før du drenerer den innsamlede lymfen i en lymfekanal.

Forstyrrelser som involverer hepatoduodenal ligament er varierte. Noen kreftformer kan spre seg eller metastasere gjennom dette leddbåndet. Det kan bli smittet, og danne en smertefull infeksjonslomme kalt en abscess. Abscessen må kanskje visualiseres gjennom en datastyrt tomografi (CT) -skanning. Disse bildene gjør at kirurgen kan bestemme om kirurgisk fjerning av massen er nødvendig, og kan brukes som en guide for kirurgen under operasjonen.

Under kirurgiske inngrep som involverer magen, er det vanlig at en kirurg klemme hepatoduodenalt leddbånd med et instrument kalt en hemostat. Leverarterien riktig og leverportalen blir komprimert i leddbåndet, og kutter av strømmen av blod fra leveren. Denne kirurgiske teknikken reduserer mengden blod som går tapt under åpne bukoperasjoner.