Jakie są przeciwciała przeciw peroksydazie tarczycy?
Gdy organizm atakuje niektóre części własnego tarczycy, dowody na to można znaleźć w obecności nieprawidłowych cząsteczek zwanych przeciwciałami przeciwko peroksydazie tarczycy (TPO). Inne terminy dotyczące tych substancji to przeciwtarczycowe przeciwciała mikrosomalne lub przeciwciała przeciwiperoksydazowe. Podwyższony poziom jest ściśle związany z zapaleniem tarczycy Hashimoto, ale można go również zaobserwować w przypadku choroby Gravesa. Pewien odsetek bezobjawowych osób bez problemów z tarczycą wykazuje wynik pozytywny na obecność tego przeciwciała, a ludzie ci są narażeni na zwiększone ryzyko rozwoju nieprawidłowości tarczycy w przyszłości.
Ogólnie obecność przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy we krwi jest nieprawidłowym odkryciem. Przeciwciała to białka wytwarzane przez układ odpornościowy, które pomagają zwalczać bakterie lub inne zagrożenia dla zdrowia organizmu. Chociaż ciało zwykle wytwarza tylko przeciwciała przeciwko obcym substancjom, w pewnej klasie chorób zwanych zaburzeniami autoimmunologicznymi ciało wytwarza przeciwciała przeciwko samym sobie. Podczas produkcji przeciwciał przeciwko TPO organizm wytwarza białko, które atakuje cząsteczkę ważną dla funkcji tarczycy, enzymu peroksydazy tarczycowej. Substancja ta jest niezbędna do tworzenia tyroglobuliny, która jest białkiem, które przenosi hormon tarczycy przez krew do odległych części ciała.
Pozytywny wynik obecności przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy najczęściej występuje w autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy, schorzeniu znanym również jako zapalenie tarczycy Hashimoto. Pacjenci z tą chorobą wytwarzają przeciwciała, które atakują tarczycę. W końcu doświadczają zmniejszenia produkcji hormonu tarczycy, stanu zwanego niedoczynnością tarczycy. Wielu lekarzy uważa, że znalezienie dodatnich przeciwciał TPO u pacjenta z niedoczynnością tarczycy może być diagnozą zapalenia tarczycy Hashimoto. Podstawowym sposobem leczenia tego stanu jest dostarczenie pacjentowi dodatkowego hormonu tarczycy w postaci tabletek.
Posiadanie przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy jest również związane z wieloma innymi stanami. U pacjentów z chorobą Gravesa, autoimmunologicznym zaburzeniem tarczycy, które powoduje nadprodukcję hormonu tarczycy, we krwi mogą występować przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy. Niektóre badania sugerują, że kobiety wytwarzające to przeciwciało są narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia problemów rozrodczych, takich jak wczesne porody w ciąży, poronienia i bezpłodność.
Niektóre normalne, bezobjawowe osoby mogą mieć wykrywalne poziomy przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy. Aż 5 do 10 procent populacji ogólnej uzyskałoby pozytywne wyniki w tym teście laboratoryjnym, gdyby zostało sprawdzone. Chociaż wiele razy ci ludzie nie mają żadnych objawów, mogą być narażeni na problemy z czynnością tarczycy w przyszłości. Niektórzy lekarze sprawdzają poziom tego przeciwciała przed rozpoczęciem niektórych leków, które mogą prowadzić do niedoczynności tarczycy, w tym amiodaronu i litu, ponieważ mogą zdecydować o niestosowaniu tych leków u pacjentów już zagrożonych wystąpieniem problemów z produkcją hormonów tarczycy.