O que são anticorpos da tireóide peroxidase?
Quando o corpo ataca certas partes de sua própria glândula tireóide, evidências disso podem ser encontradas na presença de moléculas anormais chamadas anticorpos da peroxidase da tireóide (TPO). Outros termos para essas substâncias são anticorpos microssômicos antitireoidianos ou anticorpos antiperoxidase. Níveis elevados estão mais associados à tireoidite de Hashimoto, mas também podem ser observados na doença de Graves. Uma certa porcentagem de pessoas assintomáticas sem problemas de tireoide é positiva para esse anticorpo, e essas pessoas correm um risco aumentado de desenvolver anormalidades da tireóide no futuro.
Em geral, a presença de anticorpos peroxidase da tireóide no sangue é um achado anormal. Anticorpos são proteínas produzidas pelo sistema imunológico que ajudam a combater bactérias ou outras ameaças à saúde do corpo. Embora o corpo normalmente produz apenas anticorpos contra substâncias estranhas, em uma determinada classe de doenças denominadas desordens autoimunes, o corpo produz anticorpos contra elementos de si mesmo. Com a produção dos anticorpos TPO, o corpo produz uma proteína que ataca uma molécula importante para a função da tireóide, a enzima tireoidiana peroxidase. Esta substância é essencial para a criação de tireoglobulina, que é uma proteína que transporta o hormônio da tireóide através do sangue para partes distantes do corpo.
Um resultado positivo para a presença de anticorpos peroxidase da tireóide é mais frequentemente encontrado na tireoidite autoimune, uma condição também conhecida como tireoidite de Hashimoto. Pacientes com esta doença criam anticorpos que atacam a glândula tireóide. Eles acabam experimentando uma diminuição na produção do hormônio tireoidiano, uma condição conhecida como hipotireoidismo. Muitos médicos consideram que encontrar anticorpos TPO positivos em um paciente com hipotireoidismo é o diagnóstico da tireoidite de Hashimoto. A base do tratamento para essa condição é fornecer ao paciente hormônio tireoidiano suplementar em forma de comprimido.
Ter anticorpos para a peroxidase da tireóide também está associado a várias outras condições. Pacientes com doença de Graves, um distúrbio auto-imune da tireóide que causa superprodução do hormônio tireoidiano, podem ter anticorpos peroxidase da tireóide presentes no sangue. Alguns estudos sugeriram que as mulheres que produzem esse anticorpo correm maior risco de desenvolver problemas reprodutivos, como parto prematuro na gravidez, aborto espontâneo e infertilidade.
Algumas pessoas normais e assintomáticas podem ter níveis detectáveis de anticorpos da tireóide peroxidase. Até 5 a 10% da população em geral teria resultados positivos neste teste de laboratório, se verificado. Embora muitas vezes essas pessoas não apresentem sintomas, elas podem estar em risco de ter problemas com a função da tireóide no futuro. Alguns médicos verificam esse nível de anticorpos antes de iniciar certos medicamentos que podem levar ao hipotireoidismo, incluindo amiodarona e lítio, porque eles podem optar por não usar esses medicamentos em pacientes que já correm risco de desenvolver problemas com a produção de hormônios da tireóide.