甲状腺ペルオキシダーゼ抗体とは？

身体が自分の甲状腺の特定の部分を攻撃するとき、甲状腺ペルオキシダーゼ（TPO）抗体と呼ばれる異常な分子の存在下でこれの証拠を見つけることができます。 これらの物質の他の用語は、抗甲状腺ミクロソーム抗体または抗ペルオキシダーゼ抗体です。 高値は橋本甲状腺炎と最も密接に関連していますが、グレーブス病でも見られます。 甲状腺に問題のない無症候性の人の一定の割合がこの抗体に陽性であり、これらの人は将来甲状腺異常を発症するリスクが高くなります。

一般に、血液中の甲状腺ペルオキシダーゼ抗体の存在は異常な発見です。 抗体は、細菌や体の健康に対する他の脅威を撃退するのに役立つ免疫系によって作られたタンパク質です。 身体は通常、外来物質に対してのみ抗体を作りますが、自己免疫疾患と呼ばれる特定のクラスの病気では、身体はそれ自体の要素に対して抗体を作ります。 TPO抗体の産生により、身体は甲状腺の機能に重要な分子である甲状腺ペルオキシダーゼ酵素を攻撃するタンパク質を作っています。 この物質は、甲状腺ホルモンを血液を介して身体の遠い部分に運ぶタンパク質であるサイログロブリンを作るために不可欠です。

甲状腺ペルオキシダーゼ抗体の存在の肯定的な結果は、橋本甲状腺炎としても知られる自己免疫性甲状腺炎で最もよく見られます。 この病気の患者は、甲状腺を攻撃する抗体を作ります。 彼らは最終的に甲状腺機能低下症として知られる状態である甲状腺ホルモンの産生の減少を経験します。 多くの医師は、甲状腺機能低下症の患者で陽性のTPO抗体を見つけることは橋本甲状腺炎の診断であると考えています。 この状態の治療の主力は、患者に錠剤の形で甲状腺ホルモンを補給することです。

甲状腺ペルオキシダーゼ抗体を持つことは、他の多くの条件とも関連しています。 甲状腺が甲状腺ホルモンを過剰生産する原因となる自己免疫性甲状腺疾患であるグレーブス病の患者は、血液中に甲状腺ペルオキシダーゼ抗体が存在する可能性があります。 いくつかの研究では、この抗体を産生する女性は、妊娠初期の流産、流産、不妊などの生殖障害を発症するリスクが高いことが示唆されています。

一部の正常な無症候性の人は、検出可能なレベルの甲状腺ペルオキシダーゼ抗体を持つことができます。 一般人口の5〜10％が、この検査室での検査で肯定的な結果が得られます。 多くの場合、これらの人々には症状はありませんが、将来甲状腺機能に問題が生じるリスクがあります。 アミオダロンやリチウムなどの甲状腺機能低下症につながる可能性のある特定の薬物療法を開始する前に、この抗体レベルをチェックする医師もいます。甲状腺ホルモン産生に問題を起こすリスクがすでにある患者にはこれらの薬物を使用しないことを選択する可能性があるためです。