Hvad er skjoldbruskkirtelperoxidase-antistoffer?
Når kroppen angriber visse dele af sin egen skjoldbruskkirtel, kan der findes bevis på dette i nærværelse af unormale molekyler kaldet skjoldbruskkirtelperoxidase (TPO) antistoffer. Andre udtryk for disse stoffer er antithyroid-mikrosomale antistoffer eller antiperoxidase-antistoffer. Forhøjede niveauer er mest tæt forbundet med Hashimotos thyroiditis, men kan også ses med Graves 'sygdom. En vis procentdel af asymptomatiske mennesker uden problemer med skjoldbruskkirtlen tester positivt for dette antistof, og disse mennesker har en øget risiko for at udvikle abnormiteter i skjoldbruskkirtlen i fremtiden.
Generelt er tilstedeværelsen af thyroideaperoxidase-antistoffer i blodet en unormal fund. Antistoffer er proteiner fremstillet af immunsystemet, der hjælper med at bekæmpe bakterier eller andre trusler mod kroppens sundhed. Selvom kroppen normalt kun fremstiller antistoffer mod fremmede stoffer, fremstiller kroppen i en bestemt klasse af sygdomme kaldet autoimmune forstyrrelser antistoffer mod elementer af sig selv. Med produktion af TPO-antistoffer fremstiller kroppen et protein, der angriber et molekyle, der er vigtigt for skjoldbruskkirtlen, skjoldbruskkirtelperoxidase-enzymet. Dette stof er vigtigt for at skabe thyroglobulin, som er et protein, der bærer skjoldbruskkirtelhormonet gennem blodet til fjerne dele af kroppen.
Et positivt resultat for tilstedeværelsen af thyroideaperoxidase-antistoffer findes oftest ved autoimmun thyroiditis, en tilstand, der også kaldes Hashimotos thyroiditis. Patienter med denne sygdom skaber antistoffer, der angriber skjoldbruskkirtlen. De oplever til sidst et fald i produktionen af skjoldbruskkirtelhormonet, en tilstand kendt som hypothyreoidisme. Mange læger mener, at det at finde positive TPO-antistoffer hos en patient, der har hypothyreoidisme, er diagnostisk for Hashimotos thyroiditis. Hjælpestyren i behandlingen af denne tilstand er at give patienten et supplerende thyreoideahormon i pilleform.
At have thyroideaperoxidase-antistoffer er også forbundet med en række andre tilstande. Patienter med Graves 'sygdom, en autoimmun thyroideaforstyrrelse, der får thyroidea til at overproducere skjoldbruskkirtelhormonet, kan have thyroideaperoxidase-antistoffer til stede i deres blod. Nogle undersøgelser har antydet, at kvinder, der producerer dette antistof, har en øget risiko for at udvikle reproduktionsproblemer, såsom tidlig fødsel under graviditet, aborter og infertilitet.
Nogle normale, asymptomatiske mennesker kan have påviselige niveauer af thyroideaperoxidase-antistoffer. Så meget som 5 til 10 procent af den generelle befolkning ville have positive resultater på denne laboratorieundersøgelse, hvis kontrolleret. Selvom disse mennesker mange gange ikke har nogen symptomer, kan de være i fare for at få problemer med deres skjoldbruskkirtelfunktion i fremtiden. Nogle læger kontrollerer dette antistofniveau, inden de starter visse medikamenter, der kan føre til hypothyreoidisme, herunder amiodaron og lithium, fordi de muligvis vælger ikke at bruge disse lægemidler til patienter, der allerede er i risiko for at udvikle problemer med produktion af skjoldbruskkirtelhormon.