Co to jest hamartoma piersi?
Hamartoma piersi, znany również jako włókniak macicy, jest stałą, łagodną masą, która tworzy się w tkance miękkiej piersi. Często zdiagnozowany u młodych kobiet hamartoma piersi, który pozostaje niezmieniony, często wymaga regularnego monitorowania, ale nie leczenia. W przypadkach, w których hamartoma zmienia kształt lub powiększa się, można wykonać biopsję i chirurgiczne usunięcie masy. Rzadko hamartoma piersi prowadzi do rozwoju raka piersi, ale u niektórych kobiet obecność włókniakomięśniaka może zwiększać ryzyko raka piersi w późniejszym życiu.
Nie jest znana przyczyna rozwoju hamartoma piersi. Stwierdzono, że zarówno hormony, jak i tkanki gruczołowe, przyczyniają się do powstawania włókniakomięśniaka. Połączenie hormonalne jest dodatkowo wspierane ewidentnie przez częstość diagnozowania hamartomów piersi, które występują u kobiet w wieku rozrodczym.
Masa stała, która tworzy się w tkance piersi, jest wyczuwalna i może być łatwo przenoszona i ma wyraźny kształt. Chociaż wiele nie powoduje bólu, jeśli hamartoma rośnie wystarczająco duże, może ściskać otaczające tkanki lub nerwy i powodować ból. Masy o wymiarach do około 0,7 cala (około 2 cm) są uważane za normalne, a te o wymiarach co najmniej 2 cali (około 5 cm) lub więcej są klasyfikowane jako wyjątkowo duże. Często kobiety z hamartoma piersi, które są w ciąży lub karmią piersią, mogą doświadczyć powiększenia masy, którą należy monitorować.
Istnieje kilka testów, które można wykonać w celu oceny hamartoma piersi. Zazwyczaj lekarz na początku zadaje szereg pytań, na przykład kiedy pojawił się guzek i jakiego rodzaju objawy może doświadczać kobieta, i wykonał kliniczne badanie piersi w celu sprawdzenia guzka i ustalenia, czy są jakieś dodatkowe nieprawidłowości. Można wykonać testy obrazowe, takie jak USG i mammografia, aby uzyskać wyraźny obraz lokalizacji, wielkości i kształtu hamartoma piersi. Dodatkowo można również przeprowadzić aspirację cienkoigłową i biopsję igły rdzeniowej.
Aspiracja cienkoigłowa jest testem diagnostycznym stosowanym do określenia gęstości masy. Podczas zabiegu do masy wkłada się igłę w celu wyciągnięcia płynu; jeżeli nie zostanie pobrany żaden płyn, określa się, że masa jest stała. Można również uzyskać niewielki zbiór komórek do dalszych testów w celu wykluczenia obecności raka. Biopsja igły rdzeniowej polega na użyciu dużej igły do pobrania próbek tkanek z masy, które są wysyłane do laboratorium w celu analizy. Ponieważ guzy te składają się z kilku rodzajów komórek, często jedynym sposobem na ostateczne zdiagnozowanie guzka, jakim jest hamartoma piersi, jest jego usunięcie.
Chirurgiczne usunięcie hamartoma piersi jest często zalecane, gdy wyniki badań klinicznych i diagnostycznych są nieprawidłowe. Kobiety, których kształt piersi został zmieniony z powodu masy lub które są niewygodne z pozostawieniem hamartoma na miejscu, mogą rozważyć chirurgiczne usunięcie masy. Ważne jest, aby kobiety przed podjęciem decyzji o operacji omawiały z lekarzem ryzyko związane z wycięciem guza. W niektórych przypadkach usunięcie włókniakomięśniaka może spowodować zniekształcenie piersi i tworzenie się blizn.
Wycięcie biopsji, znane również jako wycięcie guza, jest zabiegiem inwazyjnym polegającym na usunięciu włókniakomięśniaka i części otaczającej tkanki; z których wszystkie są wysyłane do laboratorium w celu analizy. Po usunięciu masy możliwe jest uformowanie kolejnego włókniakomięśniaka w jego miejscu, co może wymagać późniejszej lumpektomii. Kobiety, które nie usunęły chirurgicznie masy, powinny nadal sumiennie przeprowadzać regularne egzaminy w celu monitorowania masy pod kątem ewentualnych zmian.