Co je prsa Hamartoma?
Hamartom prsu, známý také jako fibroadenolipom, je pevná, benigní hmota, která se tvoří v měkké tkáni prsu. U mladých žen, často diagnostikovaných, je prsu, který zůstává nezměněn, často vyžadováno pravidelné sledování, ale bez léčby. V případech, kdy hamartom mění tvar nebo se zvětšuje jeho velikost, lze provést biopsii a chirurgické odstranění hmoty. Hamartom prsu vede zřídka k rozvoji rakoviny prsu, ale u některých žen může přítomnost fibroadenolipomu zvýšit pravděpodobnost rakoviny prsu později v životě.
Neexistuje žádná známá příčina rozvoje hamartomu prsu. Tvoří se jak pojivové, tak žlázové tkáně a bylo prokázáno, že hormony přispívají k tvorbě fibroadenolipomu. Hormonální spojení je dále evidentně podporováno četností diagnóz hamartomů prsu, které se vyskytují u žen v reprodukčním věku.
Pevná hmota, která se tvoří v prsní tkáni, je hmatatelná a může se snadno pohybovat a má odlišný tvar. Ačkoli mnoho nezpůsobuje bolest, pokud hamartom roste dostatečně velký, může komprimovat okolní tkáně nebo nervy a způsobit bolest. Hmoty, které měří velikost až 0,7 palce (asi 2 cm), se považují za normální, a ty, které měří 2 palce (asi 5 cm) nebo více, jsou klasifikovány jako extrémně velké. Ženy s těhotným nebo kojícím hamartomem často trpí zvětšením hmoty, které je třeba sledovat.
Existuje několik testů, které mohou být provedeny k hodnocení hamartomu prsu. Lékař obvykle zpočátku položí řadu otázek, například kdy se poprvé objevila hrudka a jaké typy příznaků může žena zažít, a provede klinické vyšetření prsu, aby zkontroloval hrudku a určil, zda existují nějaké další abnormality. Zobrazovací testy, jako je ultrazvuk a mamografie, mohou být podávány za účelem získání jasného obrazu o poloze, velikosti a tvaru hamartomu prsu. Kromě toho lze také provést aspiraci jemnou jehlou a biopsii jádrové jehly.
Aspirace jemnou jehlou je diagnostický test, který se používá ke stanovení hustoty hmoty. Během procedury se do hmoty vloží jehla, aby vytáhla tekutinu; pokud není odebrána žádná tekutina, je hmotnost stanovena jako pevná látka. Může být také získána malá sbírka buněk pro další testování, aby se vyloučila přítomnost rakoviny. Biopsie jádrové jehly zahrnuje použití velké jehly ke sběru vzorků tkáně z hmoty, které jsou odeslány do laboratoře k analýze. Protože jsou tyto nádory tvořeny několika typy buněk, často je jediný způsob, jak definitivně diagnostikovat hrudku jako prsní hamartom, po jejím odstranění.
Pokud jsou výsledky klinických a diagnostických výsledků neobvyklé, často se doporučuje chirurgické odstranění hamartomu prsu. Ženy, jejichž tvar prsou byl změněn v důsledku hmoty nebo které jsou nepohodlné s ponecháním hamartomu na místě, mohou zvážit chirurgické odstranění hmoty. Je důležité, aby ženy před rozhodnutím o operaci prodiskutovaly rizika spojená s lumpektomií se svým lékařem. V některých případech může mít odstranění fibroadenolipomu za následek znetvoření prsu a vytvoření jizvové tkáně.
Excizní biopsie, také známá jako lumpektomie, je invazivní postup, který zahrnuje odstranění fibroadenolipomu a části okolní tkáně; vše je posláno do laboratoře k analýze. Jakmile je hmota odstraněna, je možné, že se na jejím místě vytvoří další fibroadenolipom, což může později vyžadovat další lumpektomii. Ženy, které nemají chirurgicky odstraněnou hmotu, by měly být i nadále svědomité ohledně pravidelných zkoušek, které by monitorovaly případné změny.