Che cos'è un amartoma al seno?
Un amartoma mammario, noto anche come fibroadenolipoma, è una massa solida e benigna che si forma nei tessuti molli del seno. Spesso diagnosticato nelle giovani donne, un amartoma mammario che rimane invariato spesso richiede un monitoraggio regolare, ma nessun trattamento. Nei casi in cui l'amartoma cambia forma o aumenta di dimensioni, può essere eseguita una biopsia e una rimozione chirurgica della massa. Raramente un amartoma mammario porta allo sviluppo del cancro al seno, ma, per alcune donne, la presenza di un fibroadenolipoma può aumentare le possibilità di cancro al seno più avanti nella vita.
Non esiste una causa nota per lo sviluppo di un amartoma mammario. Composto da tessuti connettivi e ghiandolari, è stato affermato che gli ormoni contribuiscono alla formazione di un fibroadenolipoma. La connessione ormonale è ulteriormente supportata evidentemente dalla frequenza delle diagnosi di amartomi mammari che si verificano nelle donne in età riproduttiva.
La massa solida che si forma all'interno del tessuto mammario è palpabile e può essere facilmente spostata e ha una forma distinta. Sebbene molti non causino dolore, se l'amartoma cresce abbastanza grande può comprimere i tessuti o i nervi circostanti e causare dolore. Le masse che misurano fino a 0,7 pollici (circa 2 cm) di dimensioni sono considerate normali e quelle che misurano 2 pollici (circa 5 cm) o più sono classificate come estremamente grandi. Spesso, le donne con amartoma mammario in gravidanza o in allattamento possono sperimentare un ingrossamento della massa, che deve essere monitorato.
Esistono diversi test che possono essere somministrati per valutare un amartoma mammario. Comunemente, un medico inizialmente farà una serie di domande, come ad esempio quando è apparso il nodulo per la prima volta e quali tipi di sintomi potrebbe verificarsi la donna, ed esegue un esame clinico al seno per controllare il nodulo e determinare se ci sono ulteriori anomalie. I test di imaging, come un'ecografia e una mammografia, possono essere somministrati per produrre un quadro chiaro della posizione, delle dimensioni e della forma dell'amartoma mammario. Inoltre, possono anche essere condotte un'aspirazione con ago sottile e una biopsia con ago centrale.
Un'aspirazione ad ago sottile è un test diagnostico utilizzato per determinare la densità della massa. Durante la procedura, un ago viene inserito nella massa per estrarre il fluido; se non viene prelevato alcun fluido, la massa viene determinata come solida. Una piccola raccolta di cellule può anche essere ottenuta per ulteriori test per escludere la presenza di cancro. Una biopsia con ago del nucleo comporta l'uso di un ago di grandi dimensioni per raccogliere campioni di tessuto dalla massa, che vengono inviati a un laboratorio per l'analisi. Poiché questi tumori sono costituiti da diversi tipi di cellule, spesso l'unico modo per diagnosticare definitivamente un nodulo come un amartoma mammario è dopo che è stato rimosso.
La rimozione chirurgica di un amartoma mammario è spesso raccomandata quando i risultati dei test clinici e diagnostici sono anormali. Le donne la cui forma del seno è stata modificata a causa della massa o che sono a disagio a lasciare l'amartoma in posizione possono prendere in considerazione la possibilità di rimuovere chirurgicamente la massa. È importante che le donne discutano con il proprio medico i rischi associati a una lumpectomia prima di optare per un intervento chirurgico. In alcuni casi, la rimozione di un fibroadenolipoma può provocare la deturpazione del seno e la creazione di tessuto cicatriziale.
Una biopsia escissionale, nota anche come lumpectomia, è una procedura invasiva che prevede la rimozione del fibroadenolipoma e parte del tessuto circostante; tutto ciò viene inviato a un laboratorio per l'analisi. Una volta che la massa è stata rimossa, è possibile che si formi un altro fibroadenolipoma al suo posto, che potrebbe richiedere in seguito un'altra lumpectomia. Le donne che non hanno rimosso la massa chirurgicamente dovrebbero continuare a essere coscienziose riguardo agli esami regolari per monitorare la massa per eventuali cambiamenti che possono verificarsi.