Co to jest płucna maszyna serca?
Maszyna do płuc serca to sprzęt medyczny, który został zaprojektowany do przejmowania funkcji serca i płuc podczas operacji, dzięki czemu chirurg może operować w stosunkowo bezkrwawym polu na poruszającym się sercu. Chociaż może się to wydawać dość proste, maszyny płuca serca są w rzeczywistości bardzo skomplikowane, a opracowanie skutecznej maszyny, która rozwiązałaby problemy takie jak pęcherzyki krwi, temperatura ciała i krzepnięcie krwi, wymagało wielu prób i błędów.
Najwcześniejsze płucne maszyny serca zostały opracowane w latach 50. Technologia polega na wstawianiu kaniul w celu skierowania krwi z serca do aparatu płuc serca. Gdy krew przepływa przez maszynę, jest natleniana, a następnie pompowana z powrotem do organizmu. Ten proces jest znany jako obejście krążeniowo-oddechowe lub po prostu obejście. Po zakończeniu operacji pacjenta można zdjąć z obejścia, aby umożliwić sercu i płucom powrót do regularnych obowiązków.
W zależności od projektu maszyny płucne serca mogą wykorzystywać natlenianie bąbelkowe lub natlenianie błonowe w celu dotlenienia krwi. Urządzenie przesuwa krew przez rurki za pomocą rolek, które wywierają nacisk na rurki, a nie mechanicznej pompy, aby uniknąć tworzenia się pęcherzyków, które mogłyby zranić lub zabić pacjenta. Pacjent musi również otrzymać rozcieńczalnik krwi, aby zapobiec krzepnięciu, ponieważ krew może reagować z materiałami w rurkach i zlepiać się.
Maszynę do płuc z płuc prowadzi sprzymierzony pracownik służby zdrowia znany jako perfuzjonista. Perfuzjonista jest odpowiedzialny za prawidłowe ustawienie sprzętu, monitorowanie pacjenta, gdy on lub ona znajduje się na obwodnicy, oraz ostrzeganie chirurga o wszelkich pojawiających się problemach. Rozwój aparatu płuc serca spowodował rewolucję w chirurgii na otwartym sercu, ponieważ chirurgowie odkryli, że ich repertuar radykalnie się rozszerzył. Uszkodzenia i urazy, których nie można było naprawić, stały się rutynowymi naprawami, w wyniku czego uratowano wiele istnień ludzkich.
Powiązana koncepcja, pozaustrojowe natlenienie błony (ECMO), polega na użyciu maszyny podobnej do maszyny płucno-płucnej, aby przejąć kontrolę nad uszkodzonymi sercami lub płucami. Jest to najczęściej obserwowane na oddziałach intensywnej terapii i ma na celu zapewnienie wsparcia podczas gojenia się ciała, a pacjent ostatecznie zostaje zdjęty z ECMO. Pacjenci z uszkodzeniami, które postępowały do tego stopnia, że serca i płuca nigdy nie będą w stanie funkcjonować, są kandydatami do przeszczepu, którzy mogą korzystać z ECMO, czekając na udostępnienie narządu dawcy.