Co to jest epizod dużej depresji?
Głównym epizodem depresyjnym jest znaczny okres zmian nastroju, zachowań i zmian psychicznych często związanych z depresją. Epizody depresyjne mogą wystąpić raz lub wielokrotnie i mogą być oznaką większego zaburzenia nastroju, takiego jak zaburzenie afektywne dwubiegunowe. Eksperci psychologiczni definiują poważny epizod depresyjny jako przestrzeganie co najmniej pięciu głównych objawów negatywnego upośledzenia przez okres co najmniej dwóch tygodni. Niektóre objawy typowe dla epizodu dużej depresji obejmują zmiany snu i energii, zmiany apetytu, stałą depresję lub drażliwość, brak przyjemności lub zainteresowania codziennymi czynnościami oraz epizody letargu lub pobudzenia.
Diagnoza epizodu dużej depresji została opisana w wielu podręcznikach psychologii, w tym w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych, lepiej znanym jako DSM-IV. Zgodnie ze schematem diagnostycznym pacjenci mogą mieć kombinację co najmniej pięciu kryteriów kwalifikacyjnych, które należy rozważyć w trakcie epizodu dużej depresji. Objawy brane pod uwagę w diagnozie nie powinny być związane z żadnym istniejącym stanem medycznym lub polekowym. Aby uwzględnić diagnozę, objawy muszą obejmować konsekwentne objawy depresji lub wyraźny brak zainteresowania lub radości z życia przez co najmniej dwa tygodnie.
Głęboko smutny, beznadziejny lub przygnębiony jest prawdopodobnie najbardziej znaczącym objawem epizodu dużej depresji. Myśli o śmierci lub samobójstwie mogą być częste, a niektóre badania wykazują związek między epizodami depresji a zwiększonym ryzykiem samobójstwa. Osoby doświadczające uczucia depresji mogą przejawiać różne objawy choroby, w tym napady płaczu, zwiększoną drażliwość, drętwienie emocjonalne, objawy fizyczne, takie jak bóle głowy i chroniczne zmęczenie.
W dużym epizodzie depresyjnym sen i poziom energii mogą być znacząco zmienione. Za dużo lub za mało snu może być objawem poważnych epizodów depresyjnych, o ile zmiany oznaczają znaczącą zmianę w stosunku do normalnych wzorców snu. Chociaż nie może być zaskoczeniem, że osoby cierpiące na brak snu staną się letargiczne lub stale zmęczone, nawet osoby śpiące o wiele dłużej niż zwykle mogą czuć się wyczerpane przez cały czas.
Zwiększony lub zmniejszony apetyt, który powoduje znaczny przyrost lub utratę masy ciała, można uznać za objaw epizodu dużej depresji. Osoby cierpiące na problemy z apetytem związane z depresją mogą nie odczuwać głodu lub odczuwać ciągły głód. Niektórzy mogą odczuwać głód pokarmowy, szczególnie w przypadku słodkich pokarmów lub bogatych w węglowodany. Zmniejszony apetyt może być nieco częstszym objawem epizodu dużej depresji.
Znaczący epizod depresyjny może rozwiązać się bez leczenia psychologicznego, ale może być również ważnym znakiem, że dana osoba potrzebuje pomocy. Epizody mogą być wywoływane ostrymi urazami, takimi jak śmierć ukochanej osoby, ale mogą być również oznakami większego zaburzenia nastroju bez bezpośredniej przyczyny. Osoba będąca w trakcie epizodu depresyjnego może być narażona na ryzyko zaszkodzenia jej karierze, relacjom osobistym, a nawet popełnienia samobójstwa. Ocena psychologiczna może pomóc ustalić, czy objawy depresji mogą przyczyniać się do epizodu dużej depresji.