Co to jest Meningomyelocele?
Meningomyelocele jest rodzajem wady wrodzonej i może być również nazywany mielomeningocele . Powoduje to, że kręgosłup nie zamyka się przed porodem. Powoduje to widoczny worek na plecach noworodka. Rdzeń kręgowy wystaje, a nerwy i tkanki mogą być również odsłonięte.
Ta wada wrodzona jest formą rozszczepu kręgosłupa . Rozszczep kręgosłupa to grupa wad wrodzonych obejmujących mózg i rdzeń kręgowy. W normalnych ciążach obie strony kręgosłupa płodu łączą się ze sobą podczas pierwszego miesiąca ciąży. Służy to do pokrycia rdzenia kręgowego, nerwów i otaczających tkanek. Niemowlę urodzone z oponiakiem opon mózgowo-rdzeniowych nie rozwija się tak jak zwykle w tym zakresie.
Jeśli niemowlę cierpi z powodu opon mózgowo-rdzeniowych, oczywisty znak - worek na plecach - powinien być natychmiast widoczny. Niemowlę może również cierpieć z powodu częściowego lub całkowitego paraliżu lub braku czucia, a także osłabienia i utraty kontroli pęcherza i jelit. Może również cierpieć z powodu innych wad wrodzonych, takich jak stopa końsko-szpotawa lub nieprawidłowe nogi lub stopy. Dziecko może również mieć wodogłowie , które jest nadmiarem płynu w czaszce.
Kobiety w ciąży mogą przejść badania prenatalne w drugim trymestrze ciąży, aby ustalić, czy ich dziecko może mieć wadę wrodzoną. Badanie krwi, zwane poczwórnym ekranem , sprawdzi, czy oponówka oponowa i inne stany, takie jak zespół Downa. W celu potwierdzenia diagnozy mogą być potrzebne dodatkowe testy, takie jak USG lub amniopunkcja . Amniopunkcja to test, który analizuje płyn owodniowy, który otula płód w macicy.
Rozpoznanie poronienia opon mózgowo-rdzeniowych zwykle obejmuje prześwietlenie okolicy kręgosłupa. Lekarz może również przeprowadzić badanie neurologiczne w celu sprawdzenia funkcji nerwów. Obejmuje to obserwowanie, jak noworodek reaguje na nakłucia na ciele.
Rodzice z niemowlęciem cierpiącym na oponę mózgowo-rdzeniową są zwykle dokładnie instruowani, jak obchodzić się z dzieckiem i ustawiać je, aby uniknąć uszkodzenia rdzenia kręgowego. Lekarz omówi specjalne potrzeby w zakresie karmienia i kąpieli. Ze względu na wyższe ryzyko infekcji antybiotyki mogą być przepisywane jako środek zapobiegawczy.
Jeśli dziecko cierpi na wodogłowie, może potrzebować zastawki, aby spuścić nadmiar płynu. Lekarz dziecka prawdopodobnie zaleci operację w celu korekcji opon mózgowo-rdzeniowych, gdy dziecko jest jeszcze bardzo małe. Operacja może pomóc naprawić wadę wrodzoną.
Dziecko będzie wymagało dalszej opieki przez całe życie. Lekarz będzie musiał monitorować jego rozwój. Jeśli dziecko ma problemy neurologiczne, takie jak nieprawidłowe funkcjonowanie pęcherza lub jelit, może być konieczne dalsze leczenie, na przykład za pomocą cewnika. Wszelkie problemy z mięśniami lub stawami można złagodzić dzięki fizjoterapii i wsparciu aparatu ortodontycznego lub wózka inwalidzkiego.
Chociaż nie jest jasne, co dokładnie powoduje formy rozszczepu kręgosłupa, uważa się, że może to być kombinacja czynników. Środowiskowe i genetyczne czynniki ryzyka mogą przyczyniać się do powstania opon mózgowo-rdzeniowych. Prawdopodobny jest także niedobór kwasu foliowego, który jest witaminą B. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia wady wrodzonej, kobiety w ciąży powinny omówić z lekarzem potrzeby dotyczące kwasu foliowego.