Co je Meningomyelocele?

Meningomyelocele je druh vrozené vady a lze jej také nazvat myelomeningocele . To způsobí, že páteř se neuzavře před narozením. Výsledkem je viditelný vak na zádech novorozence. Mícha vyčnívá ven a mohou být také vystaveny nervy a tkáně.

Tato vrozená vada je formou spina bifida . Spina bifida je skupina vrozených vad zahrnujících mozek a míchu. V normálním těhotenství se obě strany páteře plodu spojí během prvního měsíce těhotenství. Slouží k zakrytí míchy, nervů a okolních tkání. Dítě narozené s meningomyelocelem se nevyvíjí tak, jak by měl v tomto ohledu normálně.

Pokud dítě trpí meningomyelocelem, mělo by být okamžitě viditelné zřejmé znamení - vak na zádech. Dítě může také trpět částečnou nebo úplnou ochrnutím nebo nedostatkem senzace, jakož i slabostí a ztrátou kontroly močového měchýře a střev. Může také trpět jinými vrozenými vadami, jako je noha pod nohama nebo abnormální nohy nebo chodidla. Dítě může mít také hydrocefalus , což je přebytečná tekutina v lebce.

Těhotné ženy mohou podstoupit prenatální screening během druhého trimestru těhotenství, aby pomohly určit, zda jejich dítě může mít vrozenou vadu. Krevní test, nazývaný čtyřnásobná obrazovka , zkontroluje meningomyelocelu a další stavy, jako je Downův syndrom. K potvrzení diagnózy mohou být nutné další testy, jako je ultrazvuk nebo amniocentéza . Amniocentéza je test, který analyzuje plodovou vodu, která kolébá plod v děloze.

Porodní diagnostika meningomyelocele bude typicky zahrnovat rentgen paprsků páteřní oblasti. Lékař může také provést neurologické vyšetření, aby zkontroloval nervovou funkci. To zahrnuje pozorování, jak novorozeně reaguje na špendlíky na těle.

Rodiče s kojencem trpícím meningomyelocelem jsou obvykle pečlivě poučeni o tom, jak zacházet a umístit své dítě, aby se zabránilo poškození míchy. Lékař bude diskutovat o zvláštních potřebách týkajících se krmení a koupání. Vzhledem k vyššímu riziku infekce mohou být jako preventivní opatření předepsána antibiotika.

Pokud dítě trpí hydrocefalem, může potřebovat zkrat k vypuštění přebytečné tekutiny. Dětský lékař pravděpodobně doporučí operaci k korekci meningomyelocele, zatímco dítě je stále velmi malé. Chirurgie může pomoci opravit vrozenou vadu.

Dítě bude po celou dobu svého života potřebovat následnou péči. Lékař bude muset sledovat jeho vývoj. Pokud dítě trpí neurologickými problémy, jako je nesprávná funkce močového měchýře nebo střev, může být nutné další ošetření, jako je použití katétru. Jakékoli problémy se svalem nebo kloubem mohou být zmírněny fyzikální terapií a podporou ortézy nebo invalidního vozíku.

I když není jasné, co přesně způsobuje formy spina bifida, předpokládá se, že to může být kombinace faktorů. K meningomyelocele mohou přispívat environmentální a genetické rizikové faktory. Pravděpodobně je také nedostatek kyseliny listové, což je vitamin B. Aby se snížilo riziko vrozené vady, měly by těhotné ženy diskutovat o potřebě kyseliny listové se svým lékařem.