Co to jest wypadająca macica?
Wypadnięcie macicy lub wypadnięcie macicy następuje wtedy, gdy macica schodzi z normalnej pozycji w dół do kanału pochwy. Mięśnie i więzadła zwane dnem miednicy utrzymują macicę w miejscu. Gdy połączenia te ulegną osłabieniu, macica może spaść.
Jeśli kobieta cierpi na wypadniętą macicę, może odczuwać wrażenie podobne do siedzenia na małym obiekcie lub odczuwania ciągnięcia w okolicy miednicy. Inne objawy to bolesny stosunek seksualny, ból pleców i wydzielina z pochwy. Kobieta może również doświadczać częstego oddawania moczu lub zakażenia pęcherza. Przy łagodnym wypadnięciu macicy kobieta może nie odczuwać żadnych objawów. W ciężkich przypadkach macica może faktycznie wystawać z pochwy.
Wypadająca macica może być spowodowana porodem pochwy, szczególnie licznymi porodami. Inne czynniki ryzyka obejmują powtarzające się ciężkie podnoszenie, otyłość, przewlekły kaszel lub inne stany, które mogą osłabić dno miednicy. Mięśnie miednicy i więzadła mogą się osłabiać w miarę starzenia się kobiety, szczególnie po menopauzie, kiedy ciało kobiety wytwarza mniej estrogenu. Mięśniaki lub guzy macicy mogą również zwiększać ryzyko wypadnięcia macicy. Kobiety z przodkami w Europie Północnej są najbardziej narażone na ryzyko.
Wypadanie macicy rozpoznaje się na podstawie badania miednicy. Lekarz przeprowadzi wywiad i sprawdzi fizycznie, czy nie występują objawy wypadającej macicy. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić dalsze testy, takie jak badanie ultrasonograficzne lub rezonans magnetyczny (MRI).
W przypadku kobiet z łagodnie wypadającą macicą leczenie może być niepotrzebne. Leczenie przyczyniających się problemów, takich jak przewlekły kaszel lub otyłość, może pomóc spowolnić postęp. Ćwiczenia Kegla w celu wzmocnienia dna miednicy również mogą pomóc złagodzić objawy.
Jedną z opcji leczenia w cięższych przypadkach jest użycie pessara dopochwowego. Pochwowy dopochwowy to urządzenie, które wchodzi do pochwy, aby pomóc unieruchomić macicę. Urządzenie może być używane jako tymczasowe leczenie lub może być trwałe. Lekarz musi zamontować pessar dopochwowy. Niektóre kobiety odczuwają podrażnienie podczas korzystania z pessara i konieczne jest również częste wyjmowanie i czyszczenie urządzenia.
W przypadku innych kobiet operacja może być konieczna w celu naprawy wypadającej macicy. Operacja może obejmować histerektomię, procedurę, podczas której macica jest usuwana, lub może wymagać przeszczepu tkanki w celu wzmocnienia dna miednicy. Jeśli kobieta planuje mieć dodatkowe dzieci, operacja może nie być najlepszym wyborem leczenia, ponieważ obciążenie związane z ciążą i porodem może zasadniczo negować skutki operacji.
Kobiety mogą podjąć kroki, aby zapobiec wypadnięciu macicy, chociaż nadal może to nastąpić. Kobieta może zmniejszyć ryzyko, utrzymując zdrową wagę i lecząc przewlekłe stany, które mogą przyczynić się do wypadnięcia macicy. Kobiety mogą również wykonywać ćwiczenia Kegla w celu wzmocnienia mięśni dna miednicy.