O que é um útero prolongado?
O útero prolongado, ou prolapso uterino, ocorre quando o útero desce de sua posição normal para o canal vaginal. Músculos e ligamentos chamados de assoalho pélvico mantêm o útero no lugar. Quando essas conexões se enfraquecem, o útero pode cair.
Se uma mulher está sofrendo de um útero prolapso, ela pode experimentar uma sensação semelhante a sentar-se em um objeto pequeno ou uma sensação de puxar na região pélvica. Outros sintomas incluem relações sexuais dolorosas, dor nas costas e corrimento vaginal. Uma mulher também pode experimentar micção frequente ou infecção da bexiga. Com prolapso uterino leve, uma mulher pode não apresentar nenhum sintoma. Em casos graves, o útero pode realmente se projetar da vagina.
Um útero prolapso pode ser causado pelo parto vaginal, particularmente por numerosos nascimentos. Outros fatores de risco incluem levantamentos pesados repetidos, obesidade, tosse crônica ou outras condições que podem enfraquecer o assoalho pélvico. Os músculos e ligamentos pélvicos podem enfraquecer mais à medida que a mulher envelhece, principalmente após a menopausa, quando o corpo da mulher produz menos estrogênio. Miomas uterinos ou tumores também podem aumentar o risco de um útero prolapso. Mulheres com ascendência do norte da Europa têm o maior risco.
O prolapso uterino é diagnosticado por exame pélvico. O médico fará um histórico médico e verificará fisicamente os sintomas de um útero prolapso. Em alguns casos, o médico pode recomendar novos exames, como ultrassonografia ou ressonância magnética (RM).
Para mulheres com útero levemente prolapso, o tratamento pode ser desnecessário. Tratar problemas contribuintes, como tosse crônica ou obesidade, pode ajudar a retardar a progressão. Os exercícios de Kegel para fortalecer o assoalho pélvico também podem ajudar a melhorar os sintomas.
Uma opção de tratamento para casos mais graves é o uso de um pessário vaginal. Um pessário vaginal é um dispositivo que entra na vagina para ajudar a manter o útero imóvel. O dispositivo pode ser usado como tratamento temporário ou pode ser permanente. Um pessário vaginal deve ser montado por um médico. Algumas mulheres experimentam irritação ao usar um pessário, e também é necessário remover e limpar o dispositivo com frequência.
Para outras mulheres, a cirurgia pode ser necessária para reparar um útero prolapso. A cirurgia pode envolver uma histerectomia, um procedimento durante o qual o útero é removido, ou pode envolver um enxerto de tecido para fortalecer o assoalho pélvico. Se uma mulher planeja ter mais filhos, a cirurgia pode não ser a melhor escolha de tratamento, porque a tensão da gravidez e do parto pode essencialmente negar os efeitos da cirurgia.
As mulheres podem tomar medidas para tentar evitar um útero prolapso, embora ainda possa ocorrer. Uma mulher pode diminuir seu risco mantendo um peso saudável e tratando condições crônicas que podem contribuir para o prolapso uterino. As mulheres também podem usar os exercícios de Kegel para fortalecer os músculos do assoalho pélvico.