O que é reestenose?

A reestenose é uma complicação potencial da angioplastia, um procedimento que remove uma obstrução ou altera uma artéria estreita. Geralmente, um balão é inserido em uma artéria bloqueada durante uma angioplastia e inflado para permitir que o sangue flua normalmente para todas as partes do coração. Outra opção com uma angioplastia é instalar um stent, um dispositivo semelhante a uma mola destinado a ajudar a manter a artéria aberta. Alguns stents são tratados com medicamentos especiais para reduzir a quantidade de tecido que se apega ao metal do stent. Esses stents tratados com medicamentos ainda aguardam a aprovação da FDA, portanto não são usadas regularmente no procedimento. Dentro de seis meses após a angioplastia, a artéria pode ser bloqueada novamente à medida que o tecido cicatricial se constrói em torno do dispositivo artificial. Esta complicação é chamada de reestenose. Se um balão é usado, há 40% ChanGE de reestenose, mas o risco reduz para 23% quando um stent é usado.

Normalmente, um paciente que lida com a reestenose sente dor no peito após se envolver em atividade física. Se o cardiologista determinar que o problema é reestenose, o paciente tem três opções para o tratamento. A primeira opção é o cardiologista realizar uma segunda angioplastia. Nesse caso, o stent ou balão afetado é removido e substituído por um novo dispositivo. Infelizmente, o risco de reestenose é maior com uma segunda angioplastia do que com o primeiro.

A segunda opção para um paciente que sofre de reestenose é passar por uma cirurgia de desvio. Durante esse procedimento, a parte afetada da artéria é substituída por uma seção da artéria da coxa do paciente. Esta cirurgia é mais arriscada que uma segunda angioplastia, mas geralmente mais eficaz se o paciente aderir à dieta estrita e ao regime de exercício prescritopor seu médico.

A opção final é um procedimento mais recente chamado braquiterapia. A braquiterapia usa uma baixa dose de radiação para inibir o tecido cicatricial de se formar dentro da artéria. A braquiterapia é de menor risco que a cirurgia de bypass, mas poucos médicos são qualificados para realizar o procedimento. Portanto, geralmente é oferecido apenas em grandes cidades.

Os pacientes que foram submetidos a uma angioplastia podem ajudar a impedir que a reestenose ocorra. Manter uma dieta com baixo teor de gordura, limitar o consumo de álcool, sair do fumo e exercitar-se regularmente pode ajudar na prevenção. Visitar o cardiologista regularmente também é crítico, assim como tomar todos os medicamentos prescritos.