Co je to restenóza?
Restenóza je potenciální komplikace angioplastiky, což je postup, který odstraňuje překážku nebo mění úzkou tepnu. Během angioplastiky je obvykle vložen balón do blokované tepny a nafouknut, aby se krev umožnila normálně proudit do všech částí srdce. Další možností s angioplastikou je nainstalovat stent, jarní zařízení, které má pomoci udržet tepnu otevřenou. Některé stenty jsou ošetřeny speciálními léky, aby se snížilo množství tkáně, která se drží na kovu stentu. Tyto stenty ošetřené léky stále čekají na schválení FDA, takže se v postupu nepoužívají pravidelně.
S obou metodou je konečným výsledkem umělé zařízení umístěné v srdci pacienta, aby se zabránilo zavírání tepny. Během šesti měsíců od angioplastiky se tepna může opět blokovat, když se tkáň jizvy staví kolem umělého zařízení. Tato komplikace se označuje jako restenóza. Pokud se používá balón, existuje 40% ChanGE restenózy, ale riziko se při použití stentu sníží na 23%.
Obvykle se pacient zvládá restenózou po zapojení do fyzické aktivity. Pokud kardiolog určí problém, který má být restenóza, má pacient tři možnosti léčby. První možností je, aby kardiolog provedl druhou angioplastiku. V tomto případě je provedený stent nebo balón odstraněn a nahrazen novým zařízením. Bohužel, riziko restenózy je vyšší u druhé angioplastiky než u první.
Druhou možností pro pacienta trpícím restenózou je podstoupit chirurgický zákrok. Během tohoto postupu je provedená část tepny nahrazena částí tepny ze stehna pacienta. Tato chirurgie je riskantnější než druhá angioplastika, ale obvykle efektivnější, pokud pacient drží předepsaný přísný strava a cvičební režimjeho lékařem.
Poslední možností je novější postup zvaný Brachyterapie. Brachyterapie používá nízkou dávku záření k inhibici tkáně jizvy z tvorby uvnitř tepny. Brachyterapie je nižší riziko než chirurgie bypassu, ale jen málo lékařů je kvalifikováno k provádění postupu. Proto je obecně nabízen pouze ve velkých městech.
pacienti, kteří podstoupili angioplastiku, mohou pomoci zabránit tomu, aby se objevila restenóza. Udržování nízkotučné stravy, omezení konzumace alkoholu, ukončení kouření a pravidelné cvičení může napomáhat v prevenci. Pravidelná návštěva kardiologa je také rozhodující, stejně jako bere všechny předepsané léky.