Qu'est-ce qu'un utérus prolongé?

L'utérus prolapsus, ou prolapsus utérin, est quand l'utérus descend de sa position normale dans le canal vaginal. Les muscles et les ligaments appelés plancher pelvien maintiennent l'utérus en place. Lorsque ces connexions s'affaiblissent, l'utérus peut tomber.

Si une femme souffre d'un prolapsus de l'utérus, elle pourrait ressentir une sensation similaire à celle d'être assise sur un petit objet ou une sensation de traction dans la région pelvienne. Les autres symptômes incluent des rapports sexuels douloureux, des maux de dos et des pertes vaginales. Une femme peut également avoir des mictions fréquentes ou une infection de la vessie. Avec un léger prolapsus utérin, une femme peut ne présenter aucun symptôme. Dans les cas graves, l'utérus pourrait en réalité sortir du vagin.

Un prolapsus de l'utérus peut être causé par un accouchement vaginal, en particulier de nombreuses naissances. Parmi les autres facteurs de risque, on peut citer l'haltérophilie répétée, l'obésité, la toux chronique ou d'autres conditions pouvant affaiblir le plancher pelvien. Les muscles et les ligaments pelviens peuvent s'affaiblir davantage à mesure que la femme vieillit, en particulier après la ménopause, lorsque son corps produit moins d'œstrogènes. Les fibromes utérins ou les tumeurs peuvent également augmenter le risque de prolapsus de l'utérus. Les femmes d'origine nord-européenne sont les plus exposées.

Le prolapsus utérin est diagnostiqué par examen pelvien. Le médecin examinera les antécédents médicaux et vérifiera physiquement les symptômes d'un prolapsus de l'utérus. Dans certains cas, le médecin peut vous recommander d’autres tests, tels que des tests par ultrasons ou par imagerie par résonance magnétique (IRM).

Pour les femmes dont l'utérus est légèrement prolongé, le traitement peut s'avérer inutile. Le traitement de problèmes contributifs, tels que la toux chronique ou l'obésité, peut aider à ralentir la progression. Les exercices de Kegel pour renforcer le plancher pelvien peuvent également aider à améliorer les symptômes.

L'utilisation d'un pessaire vaginal est une option de traitement pour les cas plus graves. Un pessaire vaginal est un dispositif qui pénètre dans le vagin pour aider à maintenir l’utérus immobile. L'appareil peut être utilisé comme traitement temporaire ou peut être permanent. Un pessaire vaginal doit être ajusté par un médecin. Certaines femmes sont irritées lorsqu’elles utilisent un pessaire. Il est également nécessaire de retirer et de nettoyer fréquemment l’appareil.

Pour d'autres femmes, une intervention chirurgicale pourrait être nécessaire pour réparer un utérus prolabé. La chirurgie peut impliquer une hystérectomie, une procédure au cours de laquelle l'utérus est enlevé ou une greffe de tissu pour renforcer le plancher pelvien. Si une femme envisage d’avoir des enfants supplémentaires, la chirurgie n’est peut-être pas le meilleur choix de traitement, car les difficultés de la grossesse et de l’accouchement peuvent en annuler les effets.

Les femmes peuvent prendre des mesures pour tenter de prévenir un prolapsus utérin, même si cela peut encore se produire. Une femme peut réduire son risque en maintenant un poids santé et en traitant des affections chroniques pouvant contribuer au prolapsus utérin. Les femmes peuvent également utiliser les exercices de Kegel pour renforcer les muscles du plancher pelvien.