Co to jest Pseudocyst?
Pseudocysta to łagodny, wypełniony płynem woreczek zlokalizowany w trzustce. W przeciwieństwie do tradycyjnej torbieli, torbiel rzekoma nie ma dobrze określonej błony i składa się z komórek, o których wiadomo, że istnieją w innych głównych narządach. Osoby, u których zdiagnozowano zapalenie trzustki, znane jako ostre zapalenie trzustki, zwykle rozwijają torbiele rzekome. Leczenie jest na ogół niepotrzebne, chyba że torbiel powiększy się lub przyczyni się do powikłań. Chociaż rzadkie pęknięcie torbieli jest uważane za nagły przypadek medyczny wymagający natychmiastowej uwagi.
Oprócz powszechnego związku z ostrym zapaleniem trzustki istnieją inne sytuacje, które mogą przyczynić się do rozwoju torbieli rzekomej. U osób, które doznały urazu tułowia, można zdiagnozować torbiel rzekomą trzustki. Zapalenie i obrzęk związany z zapaleniem trzustki może spowodować uszkodzenie rurki trzustki, powodując łagodny rozwój torbieli. Osoby z kamieniami żółciowymi lub spożywające nadmierne ilości alkoholu są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju zapalenia trzustki i torbieli rzekomych.
Osoby z łagodną torbielą mogą być bezobjawowe, co oznacza, że nie odczuwają żadnych objawów. Kiedy pojawiają się objawy, osoba może wykazywać różne objawy. Wzdęcie brzucha i dyskomfort podczas powrotu do zdrowia po zapaleniu trzustki zwykle wskazują na rozwój torbieli rzekomej. Osoby doświadczające problemów trawiennych, w tym zaburzeń trawienia, mogą wykazywać objawy torbieli rzekomej. Osoby, u których wystąpią zmiany fizyczne, w tym wyraźna, niezamierzona utrata masy ciała, osłabienie lub żółtaczka, mogą również być objawowe.
Diagnoza potwierdzająca obecność torbieli rzekomej trzustki może obejmować przeprowadzenie szeregu testów diagnostycznych. Podczas wstępnego badania lekarz prowadzący zwykle wykona badanie fizykalne i dotknie środkowej i górnej części brzucha pacjenta w celu wykrycia jakiegokolwiek obrzęku wskazującego na rozwój torbieli. Można wykonać diagnostyczne badania obrazowe brzucha, w tym tomografię komputerową (CT), ultradźwięki lub rezonans magnetyczny (MRI).
Po potwierdzeniu diagnozy leczenie może nie być konieczne. Pseudocysty, które są małe i nie powodują żadnych problemów wtórnych, zazwyczaj rozpuszczają się niezależnie. Leczenie chirurgiczne jest często zarezerwowane dla torbieli o średnicy co najmniej 0,2 cala (około 6 mm) i przyczynia się do rozwoju powikłań.
Torbiel może zostać osuszona różnymi metodami chirurgicznymi. Technologię obrazu z przewodnikiem, taką jak tomografia komputerowa, można wykorzystać do wprowadzenia pustej igły do torbieli, umożliwiając przezskórny drenaż przez skórę. Aby wspomóc proces drenażu, można zastosować cienką rurkę wyposażoną w maleńką kamerę, zwaną endoskopem. Procedura drenażu laparoskopowego wymaga kilku małych nacięć w jamie brzusznej i gazowego dwutlenku węgla, który służy do rozszerzenia jamy brzusznej, umożliwiając lepszy widok na obszar docelowy. Podobnie jak w przypadku każdej procedury medycznej, chirurgiczne zabiegi drenażowe wiążą się z pewnym ryzykiem, w tym infekcją, nadmiernym krwawieniem i niedrożnością jelit.
Chociaż niezbyt często zdarzają się powikłania związane z torbielami rzekomymi. Osoby z pseudocystą, która ulega zakażeniu, powinny natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Nieleczona zakażona torbiel może przekształcić się w ropień trzustki, co może prowadzić do ciężkiego stanu wpływającego na krwioobieg, znanego jako zespół ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej (SIRS). Pęknięta torbiel to nagły przypadek medyczny wymagający natychmiastowego leczenia, aby zapobiec krwotokowi i wstrząsowi, których objawami są przyspieszone tętno, silny dyskomfort w jamie brzusznej i zaburzenia świadomości.