Co to jest torbiel Urachala?
Torbiel urachalna to wrodzona wada wrodzona, w której między pępowiną a pęcherzem pozostaje niewielka wypełniona płynem jama. Jest to pozostałość po allantois, strukturze używanej do usuwania odpadów podczas rozwoju płodowego. U osób z torbielami moczowymi część struktury pozostaje na miejscu. Często pacjent będzie bezobjawowy, dopóki nie rozwinie się problem, chociaż czasami torbiel urachalna będzie widoczna w badaniu ultrasonograficznym brzucha przeprowadzonym z innych powodów.
Zwykle lekarz diagnozuje ten stan w dzieciństwie. Pacjent może odczuwać ból brzucha i tkliwość brzucha, wydzielinę z pępowiny i trudności w oddawaniu moczu. Badanie ultrasonograficzne ujawni wypełnioną płynem jamę w miejscu, w którym nie powinno być. Często torbiel urachalna powoduje zakażenie bakteryjne, co prowadzi do obrzęku, bólu i podrażnienia pacjenta.
Jednym potencjalnie poważnym problemem jest ryzyko zerwania. Tak długo, jak torbiel urachalna pozostaje zakotwiczona na miejscu, pacjent powinien pozostać stosunkowo stabilny, chociaż infekcje mogą powodować śmierć tkanki i powikłania, takie jak niewydolność narządów. Jeśli struktura pęknie, może ściskać inne narządy i może potencjalnie prowadzić do śmierci w przypadku krwawienia wewnętrznego. W przypadkach zerwania pacjent zazwyczaj zgłasza ostry ból i dyskomfort i może doznać szoku w wyniku wewnętrznego krwawienia.
Typowym leczeniem torbieli urachalnej jest zabieg chirurgiczny w celu usunięcia nieprawidłowości. U pacjentów z infekcjami pacjent może potrzebować antybiotyków w celu ustabilizowania się przed operacją. W przypadkach, gdy w wyniku infekcji umiera sąsiednia tkanka, operacja obejmie oczyszczenie jej z tkanki, aby nie powodowało problemów dla pacjenta. Chirurg może być w stanie pracować laparoskopowo przez serię małych nacięć, więc blizny będą minimalne.
Przyczyny powstawania torbieli urachalnych pozostają niejasne. Wydaje się, że nie ma żadnych kroków, które ludzie mogą podjąć w czasie ciąży, aby zapobiec rozwojowi torbieli, i często wydają się niezależne od innych nieprawidłowości płodu. W przypadkach, gdy u dziecka występują anomalie strukturalne w drogach moczowych, lekarz przeprowadzi badanie ultrasonograficzne w celu wykrycia problemów, takich jak torbiele urachalne i wady rozwojowe nerek, aby wykluczyć związane z tym powikłania. Urolog dziecięcy często przejmuje opiekę nad tym stanem, udzielając rodzicom porad i informacji dotyczących dalszego postępowania. Jeśli stan nie zostanie zdiagnozowany do wieku dorosłego, pacjent może zobaczyć regularnego urologa w celu omówienia opcji leczenia.