Qu'est-ce qu'un kyste urachal?
Un kyste urachal est une anomalie congénitale à la naissance dans laquelle subsiste une petite cavité remplie de liquide entre l’ombilic et la vessie. C'est un reste de l'allantoïde, la structure utilisée pour éliminer les déchets lors du développement fœtal. Chez les personnes atteintes de kystes uracaux, une partie de la structure reste en place. Souvent, le patient sera asymptomatique jusqu’à ce qu’un problème se développe, bien que parfois, un kyste urachal sera visible lors d’une échographie de l’abdomen réalisée pour d’autres raisons.
Habituellement, un médecin diagnostique cette condition dans l’enfance. Le patient peut ressentir une douleur et une sensibilité abdominales, un écoulement autour de l’ombilic et des difficultés à uriner. Une échographie révélera la cavité remplie de liquide dans un endroit où il ne devrait pas être. Généralement, le kyste urachal contracte une infection bactérienne, entraînant un gonflement, une douleur et une irritation pour le patient.
Le risque de rupture est une préoccupation potentiellement grave. Tant que le kyste urachal reste ancré en place, le patient doit rester relativement stable, bien que les infections puissent entraîner la mort des tissus et entraîner des complications telles qu'une défaillance d'organe. Si la structure se déchire, elle peut comprimer d'autres organes et peut être fatale en cas de saignement interne. En cas de rupture, le patient signale généralement une douleur et un inconfort aigus, et peut subir un choc dû à un saignement interne.
Le traitement typique d'un kyste urachal est une intervention chirurgicale destinée à traiter l'anomalie. Chez les patients infectés, le patient peut avoir besoin de rester sous antibiotiques pour se stabiliser avant que la chirurgie puisse avoir lieu. Dans les cas où le tissu voisin meurt à la suite de l’infection, l’opération comprendra un débridement pour extraire ce tissu afin qu’il ne pose pas de problème au patient. Le chirurgien peut être en mesure de travailler par laparoscopie, à travers une série de petites incisions, afin que les cicatrices soient minimes.
Les raisons de la formation de kyste urachal restent obscures. Il ne semble pas que les gens puissent prendre des mesures pendant la grossesse pour empêcher la croissance des kystes, et ils apparaissent souvent indépendamment des autres anomalies fœtales. Dans les cas où un bébé présente des anomalies structurelles dans les voies urinaires, le médecin procédera à une échographie pour détecter des problèmes tels que les kystes uracaux et les malformations du rein, afin d'exclure toute complication associée. Un urologue pédiatrique prend souvent en charge les soins pour cette affection, fournissant aux parents des conseils et des informations sur la manière de procéder. Si l'état n'est pas diagnostiqué jusqu'à l'âge adulte, le patient peut consulter un urologue régulier pour discuter des options de traitement.