Co to jest łysienie plackowate?

Łysienie plackowate jest stanem wypadania włosów, który charakteryzuje się rozwojem łysych plam na skórze głowy lub innych obszarach ciała. Ten stan często zaczyna się od nierównomiernego wypadania włosów ze skóry głowy, a czasami może przejść do całej skóry głowy, zwanej Alopecia totalis , a nawet do całego ciała, zwanej Alopecia universalis . Przebieg tego stanu jest różny dla każdej osoby, ale często ma tendencję do podążania za nieprzewidywalnym wzorem z cyklami wypadania i odrastania włosów.

Strona internetowa National Alopecia Areata Foundation (NAAF) donosi, że w samych Stanach Zjednoczonych dotyczy to około 4,7 miliona ludzi, co sugeruje, że jest to stosunkowo częste zaburzenie. Zazwyczaj początek łysienia plackowatego występuje najpierw w latach od wczesnego dzieciństwa do młodego wieku dorosłego, ale może wystąpić u osób w każdym wieku. Łysienie plackowate nie jest stanem zakaźnym i często występuje u zdrowych osób, chociaż czasami wiąże się z występowaniem zaburzeń autoimmunologicznych. Dziedziczność może odgrywać rolę w rozwoju tego zaburzenia, ponieważ częściej występuje u osób z chorymi krewnymi, a nieco częściej u osób z rodzinnymi chorobami autoimmunologicznymi w wywiadzie. Chociaż warunek ten dotyczy obu płci, częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn.

Dowody sugerują, że łysienie plackowate jest w rzeczywistości zaburzeniem autoimmunologicznym - stanem, w którym układ odpornościowy wywołuje reakcję na własne tkanki - i że wypadanie włosów jest spowodowane atakiem komórek odpornościowych i uszkodzeniem mieszków włosowych. W niektórych przypadkach utrata włosów może być bezpośrednio związana z odpowiedzią immunologiczną skierowaną przeciwko zakażonemu zębowi. Uważa się, że niektóre białe krwinki mobilizowane przez organizm w celu zwalczania infekcji zęba mogą migrować do pobliskich mieszków włosowych i błędnie je atakować, powodując zniszczenie mieszków włosowych i utratę włosów. Łysienie plackowate związane z infekcją zęba często występuje w pobliżu miejsca infekcji, na przykład na linii włosów po tej samej stronie twarzy, co zainfekowany trzonowiec. W wielu z tych przypadków skuteczne leczenie infekcji we wczesnych stadiach może spowodować całkowite odwrócenie wypadania włosów.

Odrastanie włosów jest często skorelowane z wielkością wypadania włosów, a większość pacjentów, którzy doświadczyli łagodnego i nierównomiernego wypadania włosów, odrasta od kilku miesięcy do roku. Około 90 procent pacjentów ostatecznie odrasta utracone włosy, ale pozostałe 10 procent pacjentów nie doświadczy ani odrostu, ani nieznacznego odrastania. Kilka miejscowych opcji leczenia łysienia plackowatego wykazało różne stopnie sukcesu, w tym miejscowe sterydy, stymulatory wzrostu włosów, takie jak minoksydyl, lub syntetyczne środki drażniące, które mogą powodować późniejszy wzrost włosów, taki jak antralina. Miesięczne zastrzyki steroidowe lub tabletki kortyzonu są innymi opcjami, chociaż tabletki kortyzonu są uważane za mniej atrakcyjną alternatywę, ponieważ powodują sterydowe skutki uboczne, a wypadanie włosów zwykle wznawia się po zatrzymaniu leku.