Co je Alopecia Areata?
Alopecia areata je stav vypadávání vlasů, který je charakterizován vývojem holohlavých skvrn na pokožce hlavy nebo jiných částech těla. Tento stav často začíná s nepravidelným vypadáváním vlasů z pokožky hlavy a může občas postupovat do celé pokožky hlavy, zvané Alopecia totalis , nebo dokonce do celého těla zvané Alopecia universalis . Průběh tohoto stavu je u každého jednotlivce odlišný, ale často má tendenci sledovat nepředvídatelný vzorec s cykly vypadávání vlasů a opětovného růstu.
Na webových stránkách National Alopecia Areata Foundation (NAAF) se uvádí, že pouze ve Spojených státech je postiženo přibližně 4,7 milionu lidí, což naznačuje, že se jedná o relativně častou poruchu. K alopecia areata obvykle dochází nejprve v letech od raného dětství do mladého dospělosti, ale může to být u lidí všech věkových skupin. Alopecia areata není nakažlivý stav a často se vyskytuje u jinak zdravých lidí, i když je někdy spojena s výskytem autoimunitních poruch. Dědičnost může hrát roli při vývoji této poruchy, protože je pravděpodobnější u lidí s postiženými příbuznými a je o něco častější u lidí s rodinnou anamnézou autoimunitních chorob. Ačkoli tento stav postihuje obě pohlaví, je častější u žen než u mužů.
Důkazy nasvědčují tomu, že alopecie areata je vlastně autoimunitní porucha - stav, při kterém imunitní systém vyvolá reakci na vlastní tkáně - a že ztráta vlasů je způsobena imunitními buňkami, které útočí a poškozují vlasové folikuly. V některých případech může být ztráta vlasů přímo spojena s imunitní odpovědí zahájenou proti infikovanému zubu. Předpokládá se, že některé z bílých krvinek, které jsou mobilizovány tělem v boji proti infekci zubů, mohou migrovat do okolních vlasových folikulů a mylně je napadat, což má za následek destrukci folikulů a následnou ztrátu vlasů. Alopecia areata, která je spojena s infekcí zubů, se často vyskytuje v blízkosti místa infekce, například na vlasové linii na stejné straně obličeje jako infikovaný molár. V mnoha z těchto případů může účinná léčba infekce v raných stádiích vést k úplnému zvrácení vypadávání vlasů.
Opětovný růst vlasů často koreluje s rozsahem vypadávání vlasů a většina pacientů, kteří zažili mírné a nepravidelné vypadávání vlasů, uvidí opětovný růst během několika měsíců až roku. Přibližně 90 procent pacientů nakonec doroste ztracenými vlasy, ale zbývajících 10 procent pacientů zažije buď žádný růst, nebo jen mírný růst. Několik možností lokální léčby alopecie areata prokázalo různé stupně úspěchu, včetně topických steroidů, stimulátorů růstu vlasů, jako je minoxidil, nebo syntetických dráždivých látek, které mohou vést k následnému růstu vlasů, jako je anthralin. Měsíční injekce steroidů nebo kortizonové pilulky jsou další možnosti, ačkoli kortizonové pilulky jsou považovány za méně atraktivní alternativu, protože vyvolávají vedlejší účinky steroidů a ztráta vlasů se obvykle obnoví po zastavení léčby.