Was ist Alopezie Areata?
Alopecia areata ist ein Haarausfall, der durch die Entwicklung von kahlen Stellen auf der Kopfhaut oder anderen Körperbereichen gekennzeichnet ist. Dieser Zustand beginnt häufig mit einem fleckigen Haarausfall auf der Kopfhaut und kann gelegentlich auf die gesamte Kopfhaut, Alopecia totalis genannt , oder sogar auf den gesamten Körper, Alopecia universalis genannt, übergehen . Der Verlauf dieser Erkrankung ist individuell unterschiedlich, folgt jedoch häufig einem unvorhersehbaren Muster mit Zyklen von Haarausfall und Nachwachsen.
Die Website der National Alopecia Areata Foundation (NAAF) berichtet, dass allein in den USA etwa 4,7 Millionen Menschen betroffen sind, was darauf hindeutet, dass es sich um eine relativ häufige Erkrankung handelt. Typischerweise tritt die Alopecia areata zum ersten Mal in den Jahren von der frühen Kindheit bis zum jungen Erwachsenenalter auf, kann aber bei Menschen jeden Alters auftreten. Alopecia areata ist keine ansteckende Krankheit und tritt häufig bei ansonsten gesunden Menschen auf, obwohl sie manchmal mit dem Auftreten von Autoimmunerkrankungen in Verbindung gebracht wird. Vererbung kann eine Rolle bei der Entwicklung dieser Störung spielen, da sie bei Menschen mit betroffenen Verwandten häufiger auftritt und bei Menschen mit Autoimmunerkrankungen in der Familienanamnese etwas häufiger auftritt. Obwohl diese Erkrankung beide Geschlechter betrifft, ist sie bei Frauen häufiger als bei Männern.
Es gibt Hinweise darauf, dass es sich bei Alopecia areata tatsächlich um eine Autoimmunerkrankung handelt - eine Erkrankung, bei der das Immunsystem eine Reaktion auf das eigene Gewebe auslöst - und dass der Haarausfall darauf zurückzuführen ist, dass Immunzellen die Haarfollikel angreifen und schädigen. In bestimmten Fällen kann der Haarausfall direkt mit der Immunantwort gegen einen infizierten Zahn zusammenhängen. Es wird vermutet, dass einige der weißen Blutkörperchen, die vom Körper zur Bekämpfung einer Zahninfektion mobilisiert werden, in nahe gelegene Haarfollikel wandern und diese fälschlicherweise angreifen, was zur Zerstörung der Follikel und anschließendem Haarausfall führt. Alopecia areata, die mit einer Zahnentzündung einhergeht, tritt häufig in der Nähe der Infektionsstelle auf, z. B. am Haaransatz auf derselben Gesichtsseite wie ein infizierter Backenzahn. In vielen dieser Fälle kann eine wirksame Behandlung der Infektion im Frühstadium zu einer vollständigen Umkehrung des Haarausfalls führen.
Das Nachwachsen der Haare hängt häufig mit dem Ausmaß des Haarausfalls zusammen, und die meisten Patienten, bei denen es zu einem leichten und fleckigen Haarausfall gekommen ist, werden innerhalb weniger Monate bis zu einem Jahr nachwachsen. Ungefähr 90 Prozent der Patienten werden mit der Zeit nachwachsen, während die restlichen 10 Prozent der Patienten entweder kein oder nur ein geringes Nachwachsen erfahren. Verschiedene topische Behandlungsoptionen für Alopecia areata haben unterschiedliche Erfolge gezeigt, einschließlich topischer Steroide, Stimulatoren des Haarwachstums wie Minoxidil oder synthetischer Reizstoffe, die später Haarwuchs hervorrufen können, wie Anthralin. Monatliche Steroidinjektionen oder Kortisonpillen sind andere Optionen, obwohl Kortisonpillen als weniger attraktive Alternative angesehen werden, da sie Nebenwirkungen von Steroiden hervorrufen und der Haarausfall normalerweise wieder einsetzt, sobald die Medikamente abgesetzt werden.