Co to jest ropień odbytu?
Ropień odbytu jest zakażonym gruczołem w odbytnicy, który pęcznieje, wypełnia się ropą i powoduje przewlekły dyskomfort. Wzdłuż podszewki odbytnicy znajduje się kilka gruczołów wypełnionych śluzem, które zapewniają smarowanie podczas wypróżnień. Ropień odbytu występuje, gdy wnęka zostaje podrażniona i zakażona bakteriami znajdującymi się w kale. Bez leczenia ropień może uszkodzić tkankę odbytu i stworzyć dużą jamę, zwaną przetoką, co może prowadzić do dalszych powikłań. Większość ropni można leczyć za pomocą stosunkowo prostych procedur chirurgicznych w celu drenażu ropy i usunięcia zatorów.
Wiele stanów i czynników ryzyka związanych jest z rozwojem ropni odbytu. Ludzie z zapalnymi chorobami jelit, w tym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego i chorobą Leśniowskiego-Crohna, są szczególnie narażeni na ryzyko z powodu uporczywego podrażnienia i możliwości pęknięcia w odbytnicy. Zagrożone są również osoby z osłabionym układem odpornościowym z powodu zakażenia HIV lub innej choroby autoimmunologicznej. Rzadziej u osoby może rozwinąć się ropień w wyniku choroby przenoszonej drogą płciową nabytej podczas seksu analnego.
Objawy ropni odbytu mogą się różnić w zależności od wielkości i lokalizacji problemu. Ropień powstający w pobliżu otworu odbytnicy może wytworzyć wyczuwalną, czerwoną, spuchniętą grudkę, która jest delikatna w dotyku. Osoba może odczuwać ból podczas wypróżnień, aw stolcu może znajdować się krew i ropa. Niektórzy ludzie zapierają się i rozwijają gorączkę, dreszcze i bóle. Głęboki ropień odbytu z mniejszym prawdopodobieństwem powoduje objawy fizyczne, chociaż osoba może odczuwać lekkie bóle brzucha i krwawe stolce.
Osoba, która uważa, że może mieć ropień odbytu, powinna jak najszybciej odwiedzić lekarza, aby uzyskać prawidłową diagnozę i dowiedzieć się o możliwościach leczenia. Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może zwykle zdiagnozować ropień, gdy guz jest wyraźnie widoczny, ale zwykle decyduje się skierować pacjenta do proktologa w celu potwierdzenia problemu. Specjalista może zbadać ropień, dotykając palcem jamy odbytu lub wkładając do odbytnicy małą, oświetloną kamerę. Diagnostyczne badania obrazowe mogą być konieczne do wykrycia głębokich ropni odbytu.
Doustne antybiotyki mogą tymczasowo łagodzić objawy ropnia odbytu, ale większość problemów ostatecznie wymaga zabiegów chirurgicznych. Chirurg może opróżnić ropę z ropnia, wykonując małe nacięcie lub nakłucie w dotkniętym obszarze i wyciągając ropę rurką. Ropa jest pobierana i wysyłana do laboratorium klinicznego w celu potwierdzenia obecności określonych bakterii, umożliwiając lekarzom przepisanie odpowiednich antybiotyków kontrolnych. Jeśli ropień odbytu tworzy przetokę, chirurg może wyciąć jamę i zszyć okoliczną tkankę. Dzięki szybkiemu leczeniu i regularnym kontrolom większość pacjentów wraca do zdrowia w ciągu kilku tygodni.