O que é um abscesso anorretal?
Um abscesso anorretal é uma glândula infectada no reto que incha, se enche de pus e causa desconforto crônico. Existem várias glândulas cheias de muco ao longo do revestimento do reto que fornecem lubrificação durante os movimentos intestinais. Um abscesso anorretal ocorre quando uma cavidade fica irritada e infectada com as bactérias encontradas nas fezes. Sem tratamento, um abscesso pode danificar o tecido anal e criar uma grande cavidade, conhecida como fístula, que pode levar a complicações adicionais. A maioria dos abscessos pode ser tratada com procedimentos cirúrgicos relativamente simples para drenar o pus e remover bloqueios.
Muitas condições e fatores de risco têm sido associados ao desenvolvimento de abscessos anorretais. Pessoas que têm doenças inflamatórias intestinais, incluindo colite ulcerosa e doença de Crohn, correm um risco especialmente alto devido à irritação persistente e à possibilidade de rupturas nos reto. Indivíduos com sistema imunológico enfraquecido devido à infecção pelo HIV ou outra doença autoimune também estão em risco. Menos comumente, uma pessoa pode desenvolver um abscesso como resultado de uma doença sexualmente transmissível adquirida através do sexo anal.
Os sintomas de abscessos anorretais podem variar dependendo do tamanho e da localização do problema. Um abscesso que se forma próximo à abertura do reto pode produzir um nódulo palpável, vermelho e inchado, sensível ao toque. Uma pessoa pode sentir dor durante os movimentos intestinais e sangue e pus podem estar presentes nas fezes. Algumas pessoas ficam constipadas e desenvolvem febre, calafrios e dores. Um abscesso anorretal profundo tem menos probabilidade de causar sintomas físicos, embora um indivíduo possa sentir dores abdominais leves e fezes com sangue.
Uma pessoa que acredita que ele ou ela pode ter um abscesso anorretal deve visitar um médico o mais rápido possível para receber um diagnóstico adequado e aprender sobre as opções de tratamento. Um médico de cuidados primários geralmente pode diagnosticar um abscesso quando um nódulo é claramente visível, mas ele geralmente decide encaminhar um paciente a um proctologista para confirmar o problema. O especialista pode inspecionar o abscesso sentindo a cavidade anal com um dedo ou inserindo uma câmera pequena e iluminada no reto. Testes de diagnóstico por imagem podem ser necessários para detectar abscessos anorretais profundos.
Antibióticos orais podem aliviar temporariamente os sintomas de um abscesso anorretal, mas a maioria dos problemas eventualmente exige procedimentos cirúrgicos. Um cirurgião pode drenar o pus de um abscesso fazendo uma pequena incisão ou punção na área afetada e extraindo o pus com um tubo. O pus é coletado e enviado a um laboratório clínico para confirmar a presença de bactérias específicas, permitindo que os médicos prescrevam os antibióticos de acompanhamento apropriados. Se um abscesso anorretal cria uma fístula, o cirurgião pode precisar extirpar a cavidade e suturar o tecido circundante. Com tratamento imediato e exames regulares, a maioria dos pacientes se recupera dentro de algumas semanas.