Co to jest autoimmunologiczne zapalenie trzustki?
Autoimmunologiczne zapalenie trzustki jest rzadkim stanem, który powoduje przewlekłe, stopniowo pogarszające się bóle brzucha i zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Występuje, gdy układ odpornościowy organizmu nieprawidłowo atakuje w inny sposób zdrową tkankę trzustki, co prowadzi do podrażnień, stanów zapalnych i blizn. Lekarze nie do końca rozumieją, dlaczego występuje autoimmunologiczne zapalenie trzustki, ale wiąże się to z innymi zaburzeniami autoimmunologicznymi, takimi jak zespół jelita drażliwego. Kortykosteroidy są zwykle skuteczne w zwalczaniu bezpośrednich objawów autoimmunologicznego zapalenia trzustki, ale ponieważ nie można wyleczyć tego stanu, problemy prawdopodobnie powrócą.
Trzustka pomaga w trawieniu, wytwarzając enzymy rozkładające pokarm w przewodzie pokarmowym. Jeśli narząd jest upośledzony z powodu przewlekłego stanu zapalnego i blizn, osoba może doświadczyć skurczów żołądka, bólu brzucha, nudności, wymiotów i biegunki. Z czasem wapń i inne minerały mogą gromadzić się w trzustce i tworzyć kamienie. Zwapnione kamienie mogą powodować zatory w przewodach trzustkowych i prowadzić do potencjalnie zagrażających życiu infekcji.
Gdy pacjent wykazuje objawy zapalenia trzustki, specjalista może przeprowadzić kilka testów diagnostycznych w celu znalezienia przyczyn. Lekarz najpierw pyta o spożywanie alkoholu, rodzinną historię raka trzustki i aktualne schematy leczenia w celu zawężenia poszukiwania przyczyny. Wykonuje się badania krwi w celu wykrycia autoprzeciwciał i zwiększonej liczby białych krwinek, a do tomografii komputerowej wykorzystuje się skany tomografii komputerowej do badania wyglądu zewnętrznego trzustki. Lekarz może również zdecydować o pobraniu próbki tkanki trzustki za pomocą endoskopu w celu wykrycia objawów raka.
Autoimmunologiczne zapalenie trzustki jest diagnozowane, gdy jest jasne, że alkoholizm, rak i inne typowe czynniki przyczynowe nie są odpowiedzialne za objawy. Wielu pacjentów z tym schorzeniem cierpi również na zespół jelita drażliwego, marskość wątroby lub inny problem autoimmunologiczny, który pomaga lekarzom potwierdzić diagnozę. W łagodnych przypadkach leczenie polega na zastosowaniu kortykosteroidów w celu zmniejszenia stanu zapalnego i zapobiegania bliznowaceniu tkanek. Pacjentów, którzy piją alkohol lub palą, instruuje się, aby przestali, aby zmniejszyć ryzyko pogorszenia ich stanu. Zazwyczaj sugerowane są również specjalistyczne plany ćwiczeń i diety niskotłuszczowe.
Operacja może być konieczna, jeśli objawy nasilą się. Chirurg może użyć endoskopu i specjalistycznych narzędzi do odcięcia uszkodzonej tkanki, usunięcia niedrożności w przewodzie trzustkowym i odprowadzenia nadmiaru płynu. W zaawansowanych przypadkach może być wymagana otwarta operacja w celu umieszczenia stentu podtrzymującego w przewodzie trzustkowym lub usunięcia części uszkodzonego narządu. Większość operacji skutecznie łagodzi objawy i przedłuża życie pacjentów o kilka lat, ale autoimmunologiczne zapalenie trzustki często powraca pomimo wysiłków leczniczych.