Co je autoimunitní pankreatitida?
Autoimunitní pankreatitida je vzácný stav, který způsobuje chronickou, postupně zhoršující se bolest břicha a gastrointestinální poruchy. Nastává k tomu, když imunitní systém těla nesprávně napadá jinak zdravou tkáň v pankreatu, což vede k podráždění, zánětu a zjizvení. Lékaři plně nechápou, proč dochází k autoimunitní pankreatitidě, ale byla spojena s jinými autoimunitními poruchami, jako je syndrom dráždivého tračníku. Kortikosteroidy jsou obvykle účinné při řízení okamžitých příznaků autoimunitní pankreatitidy, ale protože stav nelze vyléčit, problémy se pravděpodobně opakují. Pokud je orgán ohrožen kvůli chronickému zánětu a zjizvení, může člověk zažít žaludeční křeče, bolest břicha, nevolnost, zvracení a průjem. V průběhu času se vápník a další minerály mohou nahromadit v pankreatu a tvořit kameny. Kalcifikované kameny mohou způsobit blokKages v pankreatických kanálech a vedou k potenciálně život ohrožujícím infekcím. Lékař se nejprve zeptá na užívání alkoholu, familiární anamnézu rakoviny pankreatu a současné medikační režimy k zúžení hledání příčiny. Krevní testy se provádějí za účelem kontroly autoprotilátek a zvýšeného počtu bílých krvinek a ke studiu fyzického vzhledu slinivky se používají počítačové tomografické skenování. Lékař se může také rozhodnout shromáždit vzorek pankreatické tkáně pomocí endoskopu k hledání příznaků rakoviny.
Autoimunitní pankreatitida je diagnostikována, pokud je zřejmé, že za symptomy nejsou zodpovědné alkoholismus, rakovina a další běžné příčinné faktory. Mnoho pacientů s podmínkou také trpí syndromem dráždivého tračníku, cirhózy neboDalší autoimunitní problém, který pomáhá lékařům potvrdit diagnózu. V mírných případech léčba zahrnuje průběh kortikosteroidů, aby se snížil zánět a zabránil to zjizvení tkáně. Pacienti, kteří pijí alkohol nebo kouř, jsou instruováni, aby přestali snížit šance na zhoršení jejich podmínek. Obvykle se navrhují také specializované cvičení a dietní plány s nízkým obsahem tuku.
Chirurgie může být nezbytná, pokud se příznaky stanou závažnými. Chirurg může použít endoskop a specializované nástroje k odříznutí poškozené tkáně, jasné překážky v pankreatickém kanálu a vypouštění přebytku tekutiny. V pokročilých případech může být vyžadována otevřená chirurgie k umístění podpůrného stentu do pankreatického kanálu nebo odstranění části poškozeného orgánu. Většina operací je úspěšná při zmírnění příznaků a prodloužení životů pacientů po několik let, ale autoimunitní pankreatitida se často vrací navzdory léčebnému úsilí.