Co to jest głuchota przewodząca?

Przewodząca głuchota to utrata słuchu spowodowana pewną wadą zdolności ucha do przewodzenia fal dźwiękowych. Dźwięki stają się stłumione lub zniekształcone z powodu fizycznej przeszkody w uchu zewnętrznym, środkowym lub wewnętrznym. W niektórych przypadkach ta przeszkoda przechodzi naturalnie lub można ją usunąć poprzez leczenie, ale niektóre przypadki głuchoty przewodzącej są trwałe.

Ucho działa poprzez przenoszenie dźwięku przez przewód słuchowy do błony bębenkowej. Dźwięki powodują wibrację błony bębenkowej i wibracje te są przekazywane wzdłuż zestawu kości zwanych kostkami kostnymi do ślimaka. Płyn w ślimaku przenosi wibracje, a ruch ten jest wykrywany przez małe włoski. Ruch tych włosów wyzwala sygnały do ​​mózgu, a sygnały są odbierane jako dźwięk.

W przypadku głuchoty przewodzącej łańcuch wibracji zostaje przerwany gdzieś na ścieżce. Wibracje można przerwać w dowolnej części ucha, powodując częściową utratę słuchu lub całkowitą głuchotę. Każde zakłócenie na drodze nerwowej do mózgu lub zdolność mózgu do tłumaczenia sygnału neuronowego na znaczący dźwięk nie jest klasyfikowana jako głuchota przewodząca, lecz jest nazywana „głuchotą zmysłowo-nerwową”.

Woskowina jest częstą przyczyną głuchoty przewodzącej dotykającej ucho zewnętrzne. Kiedy przewód słuchowy jest zablokowany, dźwięki docierają do błony bębenkowej z mniejszą intensywnością, co powoduje stłumiony dźwięk. Ciała obce w kanale słuchowym dają podobne wyniki. Jest to jedna z najłatwiejszych do leczenia form głuchoty przewodzącej.

Perforacja lub pęknięcie błony bębenkowej może również prowadzić do głuchoty przewodzącej. Bez prawidłowo działającej błony bębenkowej nie ma mechanizmu wibrowania kosteczek słuchowych i przenoszenia dźwięku do ślimaka. Operacja jest czasem w stanie naprawić uszkodzenie błony bębenkowej, ale w innych przypadkach uszkodzenie jest trwałe.

Niedrożność ucha środkowego często przyjmuje postać płynu gromadzącego się za błoną bębenkową, na przykład w przypadku infekcji lub zapalenia ucha środkowego. Nacisk w uchu środkowym zapobiega swobodnemu ruchowi kosteczek słuchowych. Gdy ciśnienia nie można zmniejszyć za pomocą innych środków, takich jak leczenie infekcji antybiotykami, może być wymagany stent do spuszczenia płynu.

Inne warunki mogą tworzyć solidne przeszkody w uchu środkowym. Otoskleroza powoduje powstawanie gąbczastej tkanki kostnej na kosteczkach kostnych, co utrudnia ruch. Stopień wzrostu określa stopień utraty słuchu.

Nieprawidłowe ciśnienie w ślimaku może również powodować głuchotę przewodzącą. Wyciek w ślimaku odprowadza płyn niezbędny do przenoszenia wibracji. Nadciśnienie, takie jak powstałe w wyniku zapalenia ucha wewnętrznego, nie pozwala na swobodny przepływ płynu, ponownie zapobiegając wibracjom.