Was ist leitfähige Taubheit?
Konduktive Taubheit ist ein Hörverlust, der durch einen Defekt der Fähigkeit des Ohrs verursacht wird, Schallwellen zu leiten. Geräusche werden aufgrund eines körperlichen Hindernisses im Außen-, Mittel- oder Innenohr gedämpft oder verzerrt. In einigen Fällen geht dieses Hindernis auf natürliche Weise vorüber oder kann durch Behandlung beseitigt werden, aber einige Fälle von Taubheit sind dauerhaft.
Das Ohr transportiert Schall durch den Gehörgang zum Trommelfell. Geräusche lassen das Trommelfell vibrieren, und diese Vibrationen werden über eine Reihe von Knochen, die als Gehörknöchelchen bezeichnet werden, an die Cochlea weitergeleitet. Flüssigkeit in der Cochlea trägt die Schwingungen, und diese Bewegung wird von winzigen Haaren erfasst. Die Bewegung dieser Haare löst Signale zum Gehirn aus und die Signale werden als Geräusche wahrgenommen.
Bei leitender Taubheit wird die Schwingungskette irgendwo auf dem Weg unterbrochen. Vibrationen können in jedem Teil des Ohrs unterbrochen werden und zu teilweisem Hörverlust oder völliger Taubheit führen. Jegliche Störung des Nervenwegs zum Gehirn oder der Fähigkeit des Gehirns, das Nervensignal in einen sinnvollen Klang umzuwandeln, wird nicht als leitende Taubheit eingestuft, sondern als "sensorineurale Taubheit" bezeichnet.
Ohrenschmalz ist eine häufige Ursache für leitende Taubheit, die das Außenohr beeinträchtigt. Wenn der Gehörgang blockiert ist, erreichen die Geräusche das Trommelfell mit geringerer Intensität, was zu einem gedämpften Geräusch führt. Fremdkörper im Gehörgang führen zu ähnlichen Ergebnissen. Dies ist eine der am leichtesten behandelbaren Formen der leitenden Taubheit.
Perforation oder Ruptur des Trommelfells können ebenfalls zu leitender Taubheit führen. Ohne ein richtig funktionierendes Trommelfell gibt es keinen Mechanismus, um die Gehörknöchelchen zu vibrieren und Schall zur Cochlea zu transportieren. Eine Operation kann manchmal eine Schädigung des Trommelfells reparieren, in anderen Fällen ist die Schädigung jedoch dauerhaft.
Verstopfung im Mittelohr tritt häufig in Form von Flüssigkeit auf, die sich hinter dem Trommelfell ansammelt, z. B. bei einer Infektion oder Mittelohrentzündung. Druck im Mittelohr verhindert, dass sich die Gehörknöchelchen frei bewegen können. Wenn der Druck nicht auf andere Weise gesenkt werden kann, z. B. durch Heilung einer Infektion mit Antibiotika, kann ein Stent erforderlich sein, um die Flüssigkeit abzulassen.
Andere Bedingungen können zu festen Hindernissen im Mittelohr führen. Otosklerose führt zur Bildung von schwammigem Knochengewebe auf den Gehörknöcheln, was die Bewegung behindert. Das Ausmaß des Wachstums bestimmt den Grad der Schwerhörigkeit.
Ein falscher Druck in der Cochlea kann ebenfalls zu Taubheit führen. Ein Leck in der Cochlea wird die Flüssigkeit abfließen lassen, die für die Übertragung von Vibrationen unerlässlich ist. Übermäßiger Druck, wie er durch eine Entzündung des Innenohrs entsteht, verhindert, dass sich die Flüssigkeit frei bewegen kann und Vibrationen auftreten.