Co to jest niedokrwistość złośliwa?

Anemia złośliwa jest formą niedokrwistości megaloblastycznej, która jest spowodowana niezdolnością do prawidłowego wchłaniania witaminy B12. Niedokrwistości megaloblastyczne obejmują czerwone krwinki, aw przypadku złośliwej niedokrwistości czerwone krwinki są wyczerpane i mogą być zniekształcone. Historycznie warunek ten nie został zidentyfikowany, dopóki ludzie nie doświadczali już objawów niedokrwistości, w tym powikłań, ale dziś można ją zdiagnozować za pomocą badań przesiewowych przed wystąpieniem niedokrwistości. Osoby, u których w rodzinie występowała niedokrwistość złośliwa, powinny rozważyć badanie przesiewowe, aby sprawdzić, czy są zagrożone.

Istnieje wiele potencjalnych przyczyn niedokrwistości złośliwej. Jedna to wrodzona postać, w której rodzi się dziecko bez zdolności do wchłaniania witaminy B12. W innych przypadkach podstawowy proces chorobowy zakłóca wchłanianie tej witaminy. U pacjentów z niedokrwistością złośliwą żołądek nie wytwarza wystarczającej ilości substancji zwanej czynnikiem wewnętrznym. Bez czynnika wewnętrznego jelita nie mogą wchłaniać witaminy B12 i są przekazywane jako produkt uboczny, a nie wchłaniane. Gdy organizm zużyje rezerwy witaminy B12 na produkcję czerwonych krwinek, niedokrwistość zaczyna się pojawiać.

Pacjenci z tym schorzeniem często mają problemy żołądkowo-jelitowe oprócz klasycznych objawów niedokrwistości, takich jak osłabienie, letarg i blada skóra. Niedokrwistość złośliwą można zdiagnozować za pomocą badania krwi oraz testu, w którym wstrzykuje się witaminę B12 i wykonuje się badanie w celu sprawdzenia, ile zostało wchłonięte. Chociaż ten stan był kiedyś niebezpieczny, ponieważ w wielu przypadkach został wykryty późno, dziś jest bardzo uleczalny.

Leczeniem niedokrwistości złośliwej jest suplementacja witaminy B12, aby mieć pewność, że organizm ma wystarczającą ilość tej witaminy. Jednym z najlepszych sposobów na to jest okresowe zastrzyki B12 bezpośrednio w mięsień. Jeśli zastrzyki nie są możliwe, pacjentowi można podać pigułki B12. Jeśli objawy nie ustąpią, można przeprowadzić dodatkowe badania, aby sprawdzić, czy należy zmienić dawki suplementacji, i sprawdzić, czy nie występują inne problemy, które mogą powodować anemię.

Anemia złośliwa, znana również jako niedokrwistość Addisona-Biermera, występuje częściej u osób pochodzących z Europy Północnej i Afryki. Do osób zagrożonych należą starsze osoby dorosłe z tego pochodzenia genetycznego, osoby z rodzinną historią choroby oraz osoby z chorobami takimi jak cukrzyca. Ludzie, którzy przeszli operacje resekcji jelit lub bypasów żołądka, są również narażeni na ryzyko niedokrwistości złośliwej, oprócz braków spowodowanych niezdolnością do właściwego wchłaniania składników odżywczych.