Co to jest kardiomiopatia poporodowa?
Kardiomiopatia poporodowa lub kardiomiopatia okołoporodowa jest postacią kardiomiopatii rozstrzeniowej, która występuje, gdy mięsień sercowy osłabnie w okresie okołoporodowym. Kardiomiopatia powoduje nieprawidłowe rytmy serca i może powodować niewydolność serca. Szacunki dotyczące rozpowszechnienia tego zaburzenia różnią się od jednego przypadku na 1300 ciąż do jednego przypadku na 15 000 urodzeń. W niektórych przypadkach serce wzmacnia się i wraca do normy, ale inne kobiety, u których zdiagnozowano kardiomiopatię poporodową, będą cierpieć z powodu kardiomiopatii na czas nieokreślony.
Kardiomiopatia poporodowa jest zwykle diagnozowana późno w trzecim trymestrze ciąży lub w ciągu sześciu miesięcy po porodzie. To osłabienie lub powiększenie serca powoduje nieprawidłowe rytmy serca, a czasem zatrzymanie akcji serca. Ten stan może również powodować skrzepy krwi, które stają się niebezpieczne lub zagrażają życiu, gdy przemieszczają się do ważnych narządów.
Niektóre objawy tego zaburzenia, takie jak obrzęk stopy, przyrost masy ciała i zmęczenie, mogą być trudne do odróżnienia od typowych zmian w ciele, które występują podczas ciąży. Inne objawy, takie jak zawroty głowy, ból w klatce piersiowej, kołatanie serca i omdlenia w czasie porodu, mogą być cennymi wskazówkami, że kobieta doświadcza kardiomiopatii poporodowej. Kobiety, u których wystąpią szybkie objawy, nie powinny wahać się z konsultacją z położnikiem.
Ten stan jest stosunkowo rzadki, ale lekarze i pacjenci powinni zdawać sobie sprawę z kilku czynników ryzyka kardiomiopatii poporodowej. Choroba ta może wystąpić u kobiet w każdym wieku, ale najczęściej dotyka nowe i przyszłe matki, które mają więcej niż 30 lat. Zaburzenie to występuje częściej u czarnych kobiet niż u jakiejkolwiek innej rasy. Inne czynniki ryzyka zaburzenia obejmują otyłość, palenie tytoniu, spożywanie alkoholu, ciążę w przeszłości i niedożywienie.
Przyczyna tego stanu jest różna. Kardiomiopatia poporodowa może być wynikiem infekcji wirusowej w tkance serca lub wcześniej istniejących chorób serca. Cukrzycę, choroby tarczycy i infekcje często stwierdza się u kobiet z kardiomiopatią poporodową, ale nie stwierdzono, że powodują tę chorobę.
Lekarze zazwyczaj leczą objawy zaburzenia i pracują, aby zapewnić przeżycie matki i dziecka. Kobietom mogą być przepisywane leki moczopędne, beta-adrenolityki, azotany lub leki wzmacniające serce. Unika się niektórych leków zwykle stosowanych w leczeniu chorób serca, ponieważ są one przeciwwskazane podczas ciąży i karmienia piersią. W niektórych przypadkach sole i płyny mogą być ograniczone w celu ograniczenia gromadzenia się płynów.
Kobiety z kardiomiopatią poporodową powinny szczególnie dbać o swoje ciało w okresie okołoporodowym. Zrównoważone odżywianie i ćwiczenia są kluczem do powrotu serca do normalnego stanu. Palenie i picie może pogorszyć kardiomiopatię poporodową, a pacjenci powinni powstrzymać się od tych działań. Kobiety, u których zdiagnozowano kardiomiopatię poporodową, są narażone na zwiększone ryzyko ponownego wystąpienia choroby w przyszłych ciążach. Kobiety, których serce nie wraca do normy wkrótce po porodzie, mogą cierpieć na niewydolność serca w przyszłej ciąży.