Hvad er postpartum kardiomyopati?

Postpartum kardiomyopati, eller perinatal kardiomyopati, er en form for udvidet kardiomyopati, der opstår, når hjertemuskulaturen svækkes i den perinatale periode. Kardiomyopati forårsager unormale hjerterytmer og har potentialet til at forårsage hjertesvigt. Estimater af forekomsten af ​​denne lidelse varierer fra et tilfælde pr. 1.300 graviditeter til et tilfælde per 15.000 fødsler. I nogle tilfælde styrker hjertet og vender tilbage til det normale, men andre kvinder, der er diagnosticeret med postpartum cardiomyopati, vil blive ramt af kardiomyopati på ubestemt tid.

Postpartum kardiomyopati diagnosticeres normalt sent i tredje trimester af graviditeten eller inden for seks måneder efter fødslen. Denne svækkelse eller forstørrelse af hjertet resulterer i unormale hjerterytmer og undertiden i hjertestop. Denne tilstand kan også forårsage blodpropper, som bliver farlige eller livstruende, når de bevæger sig ind i vitale organer.

Nogle af symptomerne på denne lidelse, såsom hævelse af fod, vægtøgning og træthed, kan være vanskelige at adskille fra typiske kropslige ændringer, der forekommer under graviditet. Andre symptomer, såsom svimmelhed, brystsmerter, hjertebank og besvimelse omkring fødsletidspunktet, kan være værdifulde spor, som en kvinde oplever postpartum cardiomyopathy. Kvinder, der oplever et hurtigt symptomdebut, bør ikke tøve med at konsultere deres fødselslæge.

Denne tilstand er relativt ualmindelig, men læger og patienter skal være opmærksomme på adskillige risikofaktorer for postpartum kardiomyopati. Denne sygdom kan forekomme hos kvinder i enhver alder, men den påvirker oftest nye og forventede mødre, der er mere end 30 år gamle. Denne lidelse opleves på højere frekvenser blandt sorte kvinder end i nogen anden race. Andre risikofaktorer for forstyrrelsen inkluderer fedme, rygning, tung alkoholanvendelse, flere svangerskaber i fortiden og underernæring.

Årsagen til denne tilstand varierer. Postpartum kardiomyopati kan være resultatet af en virusinfektion i hjertevævet eller tidligere eksisterende hjertesygdomme. Diabetes, skjoldbruskkirtelsygdom og infektioner findes ofte hos kvinder, der har postpartum kardiomyopati, men det har ikke vist sig at forårsage lidelsen.

Læger behandler typisk symptomerne på forstyrrelsen og arbejder for at sikre overlevelse af mor og baby. Kvinder kan få ordineret diuretika, betablokkere, nitrater eller medicin til at styrke hjertet. Nogle medikamenter, der typisk bruges til behandling af hjertesygdomme, undgås, fordi de er kontraindiceret under graviditet og amning. I nogle tilfælde kan salte og væsker være begrænset for at reducere væskeopbygning.

Kvinder, der har postpartum kardiomyopati, skal tage ekstra pleje af deres krop i den perinatale periode. Afbalanceret ernæring og motion er nøgler til at vende hjertet tilbage til dets normale tilstand. Rygning og drikke kan forværre postpartum kardiomyopati, og patienter bør afstå fra disse aktiviteter. Kvinder, der er diagnosticeret med postpartum kardiomyopati, har en øget risiko for at genudvikle tilstanden i fremtidige graviditeter. Kvinder, hvis hjerte ikke vender tilbage til det normale kort efter fødslen, kan lide hjertesvigt i en fremtidig graviditet.